Ha oído hablar de las ondas de choque como tratamiento de la disfunción eréctil y se pregunta si son adecuadas para usted. Es una terapia real, avalada por las sociedades científicas, pero que solo resulta eficaz en ciertos casos concretos. Aquí tiene el análisis médico para decidir con conocimiento de causa.
Puntos clave
- La terapia por ondas de choque de baja intensidad (Li-ESWT) es un tratamiento no invasivo que busca estimular la creación de nuevos vasos sanguíneos en el pene.
- Indicación precisa: disfunciones eréctiles de origen vascular, de leves a moderadas. Ningún efecto sobre las causas psicológicas, neurológicas o posquirúrgicas con sección nerviosa.
- Protocolo habitual: de 6 a 12 sesiones en consulta, de 20 a 30 minutos cada una, durante 4 a 6 semanas. Indoloro o con muy leves molestias.
- Coste: no cubierto por la sanidad pública española; el precio varía según el centro y la región.
- Los resultados aparecen en varias semanas, a veces meses. No es un facilitador de erección inmediato.
- La evaluación médica previa es esencial para confirmar el origen vascular y descartar las demás causas.
¿Qué es la terapia por ondas de choque para la erección?
La Li-ESWT (Low Intensity Extracorporeal Shockwave Therapy) utiliza ondas acústicas de baja intensidad aplicadas sobre el pene a través de un aplicador. El objetivo no es mecánico, sino biológico: provocar una cascada de reacciones celulares que culmina en la formación de nuevos vasos.
El mecanismo de acción: estimular el flujo sanguíneo (angiogénesis)
La erección es ante todo vascular. Cuando las arterias del pene están dañadas (aterosclerosis, diabetes, hipertensión), el flujo sanguíneo disminuye y la erección se vuelve difícil. Para conocer la mecánica normal, consulte nuestro dosier sobre cómo se produce una erección.
Las ondas de choque actúan estimulando la liberación de factores de crecimiento en los tejidos tratados, lo que favorece la neovascularización (creación de nuevos vasos) y la regeneración de la función endotelial. Es esta lógica de angiogénesis la que explica el interés del tratamiento en los hombres cuya disfunción es de origen vascular. Consulte también nuestro dosier sobre cómo aumentar el flujo sanguíneo hacia el pene.
¿Para qué perfiles de pacientes está indicado?
Según las explicaciones de Urofrance sobre las ondas de choque en la disfunción eréctil con el Dr. Ferretti del Comité de Andrología de la AFU, el tratamiento tiene interés en las disfunciones eréctiles de leves a moderadas de origen vascular, sobre todo en pacientes jóvenes con mala respuesta a los tratamientos orales. Las recomendaciones AFU/SFMS 2024 confirman esta indicación (grado B).
Según las recomendaciones de la EAU sobre el manejo de la disfunción eréctil, la Li-ESWT no es eficaz en los casos de origen psicológico, neurológico o tras cirugía de próstata con sección nerviosa. Por tanto, el diagnóstico previo es fundamental.
¿Cómo se desarrolla un protocolo de tratamiento en consulta?
El tratamiento lo realiza en consulta un urólogo o un médico formado.
Duración, frecuencia y zonas tratadas
Un protocolo estándar suele incluir de 6 a 12 sesiones, repartidas a lo largo de 4 a 6 semanas, a razón de una o dos sesiones por semana. Cada sesión dura entre 20 y 30 minutos. El aplicador se coloca sobre distintas zonas del pene: los cuerpos cavernosos, la raíz y, a veces, el perineo. El número de impulsos varía según el aparato utilizado (Duolith, Renova, MoreNova y otros modelos homologados), a menudo entre 300 y varios miles por sesión.
Un tratamiento indoloro y no invasivo
No es necesaria anestesia. Los pacientes describen una sensación de leve hormigueo o de golpeteo, sin dolor real. No requiere baja laboral, no tiene consecuencias graves ni se han registrado efectos adversos destacables en los estudios recientes.
Eficacia y resultados: ¿qué se puede esperar?
Seamos honestos: los resultados existen, pero son condicionales.
Plazos de acción
A diferencia de los comprimidos, que actúan en 30 a 60 minutos, las ondas de choque requieren tiempo. Las primeras mejoras se observan generalmente de 4 a 12 semanas después del inicio del protocolo. Algunos pacientes no notan ningún beneficio hasta pasados varios meses.
Las evaluaciones clínicas se realizan mediante puntuaciones estandarizadas como el IIEF (Índice Internacional de la Función Eréctil) o la puntuación EHS (Erection Hardness Score), que permiten objetivar los progresos más allá de la percepción del paciente.
Estas puntuaciones se han medido en varios ensayos aleatorizados. Un metaanálisis de 2025 que reúne 12 ensayos y 882 hombres con disfunción eréctil de origen vascular constata una mejora significativa de la puntuación IIEF-EF (una ganancia media del orden de 2 a 4 puntos) y aproximadamente el doble de relaciones con penetración exitosas que en el grupo placebo. Un metaanálisis anterior también indicaba que los hombres tratados tenían casi 8 veces más probabilidades de recuperar una erección lo bastante rígida para una relación (puntuación EHS de al menos 3). Estos beneficios afectan a las formas vasculares leves a moderadas, no a las demás causas.
¿Es una alternativa definitiva a los tratamientos por vía oral?
En algunos casos sí, en muchos otros no. En los pacientes con una disfunción eréctil leve de origen vascular, las ondas de choque pueden bastar. En los pacientes con afectación más grave, el tratamiento suele mejorar la respuesta a los comprimidos IPDE5 sin hacerlos superfluos. Para tener una visión general de las opciones orales disponibles, consulte nuestro dossier sobre los medicamentos contra la impotencia sin receta.
Las recomendaciones de la AEU/EAU 2024 precisan que la Li-ESWT puede proponerse sola o en combinación con un IPDE5. Para explorar las demás vías, consulte nuestro dossier sobre los tratamientos de la disfunción eréctil y nuestra página sobre las soluciones para los trastornos de la erección.
Ondas de choque frente al recorrido asistencial en línea: ¿por dónde empezar?
Esta es la cuestión práctica que todo paciente debe plantearse antes de comprometerse.
Las limitaciones de la terapia por ondas de choque
Tres limitaciones concretas:
- Indicación restringida: únicamente las causas vasculares. Ningún efecto sobre lo psicológico, lo neurológico ni lo hormonal.
- Coste elevado: no está financiado por la sanidad pública española. Según la información sobre la consulta y el tratamiento de los trastornos de la erección, la valoración médica puede formar parte del recorrido asistencial, pero la terapia por ondas de choque en sí misma corre a cargo del paciente.
- Logística exigente: de 6 a 12 desplazamientos a la consulta, programación semanal, obligaciones profesionales.
Antes de comprometerse con un protocolo físico costoso, el paso más seguro sigue siendo la evaluación médica completa de sus síntomas para identificar la naturaleza exacta de la disfunción.
El recorrido asistencial de Kano: un diagnóstico médico global y discreto desde su casa
Esto es lo que ofrece Kano.care. El recorrido es 100 % en línea, asíncrono y discreto: cuestionario médico seguro en unos minutos, evaluación por un médico colegiado en un plazo de 24 a 48 horas que identifica el origen probable de la disfunción, receta médica emitida si su perfil lo permite u orientación hacia una consulta presencial si la terapia por ondas de choque parece pertinente, y entrega a domicilio en paquete sin identificar.
Los datos médicos están alojados en un Proveedor de Alojamiento de Datos de Salud (HDS) certificado, y la plataforma cuenta con la certificación LegitScript. Más de 4.000 hombres ya han recibido acompañamiento en Europa por parte de médicos autorizados, con un 91 % de mejoría constatada y una nota media de 4,8/5 en Opiniones Verificadas. Según los datos recogidos entre más de 2.400 pacientes en 2025, el 82 % de los hombres acompañados nunca habían consultado antes de dar su primer paso.
No prometemos una curación del 100 %. Pero el diagnóstico realizado con un médico permite orientar hacia la solución adecuada, ya se trate de un tratamiento médico, de una reeducación conductual o de un procedimiento más especializado.
Preguntas frecuentes: sus dudas sobre las ondas de choque y la disfunción eréctil
No. Los pacientes describen una sensación de ligero hormigueo o de leves golpecitos, sin verdadero dolor. No es necesaria ninguna anestesia.
Un protocolo estándar comprende de 6 a 12 sesiones repartidas a lo largo de 4 a 6 semanas, a razón de una o dos sesiones por semana. Cada sesión dura de 20 a 30 minutos.
El coste no está cubierto por la sanidad pública española. La tarifa varía según el profesional y la región, tanto por sesión como en el conjunto del protocolo completo; consulte el precio directamente en el centro.
A veces sí, a veces no. En los pacientes con una disfunción leve de origen vascular, las ondas de choque pueden ser suficientes. En las formas más graves, el tratamiento mejora la respuesta a los IPDE5 sin sustituirlos.
No. El tratamiento es eficaz para las disfunciones eréctiles de origen vascular, de leves a moderadas. No tiene ningún efecto demostrado sobre las causas psicológicas, neurológicas, hormonales o posquirúrgicas con sección nerviosa.
Dr Sam Ward
Urólogo y andrólogo, dirige el servicio de urología en la Clínica Saint-Jean de Bruselas desde octubre de 2024. Miembro del Comité Ejecutivo de la Cátedra UNESCO de Salud Sexual y Derechos Humanos, miembro de la Junta Directiva de la Sociedad Francófona de Medicina Sexual (SFMS), cofundador de Kano.care, especializado en salud masculina y medicina sexual.
