Viagra vs Génériques : Quelle Différence entre Viagra et Sildénafil ?

Découvrez les différences entre Viagra et ses génériques (Sildénafil Mylan, Sandoz, Teva). Efficacité, prix, posologie : tout ce qu'il faut savoir pour choisir le bon traitement contre la dysfonction érectile.

Médicaments comparés

Viagra vs Sildénafil : Comprendre les Différences

Face à la dysfonction érectile, de nombreux hommes se demandent quelle différence entre Viagra et Sildénafil. Cette question est légitime car ces deux médicaments partagent le même principe actif mais diffèrent par leur origine et leur prix.

Le Viagra, médicament de marque développé par Pfizer, et le Sildénafil, sa version générique, sont tous deux des inhibiteurs de la PDE5. Ils agissent de manière identique sur l'organisme pour traiter les troubles de l'érection.

Dans cette comparaison détaillée, nous analysons les similitudes et différences entre ces traitements pour vous aider à faire le meilleur choix selon vos besoins et votre budget.

Tableau de comparaison

CritèreViagra©Sildénafil
Principe actifSildénafilSildénafil
Dosages disponibles25mg, 50mg, 100mg25mg, 50mg, 100mg
Début d'effet30 à 60 minutes30 à 60 minutes
Durée d'effet4 à 6 heures4 à 6 heures
Prix moyen (100mg)~8-12€ par comprimé~2-4€ par comprimé
DisponibilitéPharmacie sur ordonnancePharmacie sur ordonnance
FabricantPfizerMylan, Sandoz, Teva, etc.

Similitudes entre Viagra et Sildénafil

Le Viagra et le Sildénafil générique partagent de nombreuses caractéristiques communes :

• Même principe actif : le sildénafil

• Mécanisme d'action identique : inhibition de la PDE5

• Dosages identiques : 25mg, 50mg et 100mg

• Temps d'action similaire : 30 à 60 minutes

• Durée d'effet identique : 4 à 6 heures

• Mêmes contre-indications et précautions d'emploi

• Efficacité cliniquement équivalente selon les études

• Même mode d'administration : par voie orale

• Mêmes interactions médicamenteuses

Différences entre Viagra et Sildénafil

Malgré leurs similitudes, quelques différences notables existent :

• Prix : Le Sildénafil générique coûte 2 à 3 fois moins cher que le Viagra de marque

• Fabricant : Viagra est produit par Pfizer, les génériques par différents laboratoires (Mylan, Sandoz, Teva)

• Packaging : Présentation et emballage différents

• Disponibilité : Certains génériques peuvent être temporairement indisponibles

• Perception : Certains patients préfèrent la "marque" pour des raisons psychologiques

• Assurance maladie : Les génériques sont mieux remboursés par la sécurité sociale

Quel est le Plus Efficace : Viagra ou Sildénafil ?

D'un point de vue médical, il n'y a aucune différence d'efficacité entre le Viagra et le Sildénafil générique. Les deux contiennent exactement la même molécule active dans les mêmes proportions.

Les études cliniques comparatives montrent une efficacité équivalente entre les médicaments de marque et leurs génériques. L'Agence Nationale de Sécurité du Médicament (ANSM) garantit que les génériques respectent les mêmes standards de qualité.

Le choix entre Viagra et Sildénafil dépend donc principalement de vos préférences personnelles et de votre budget, non de l'efficacité du traitement.

Pharmacologie et Mécanisme d'Action

Le sildénafil, principe actif commun au Viagra et à ses génériques, appartient à la classe des inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 (PDE5). Cette enzyme est responsable de la dégradation du GMP cyclique (cGMP), un messager chimique essentiel à l'érection.

Lors d'une stimulation sexuelle, le sildénafil bloque l'action de la PDE5, permettant l'accumulation de cGMP dans les corps caverneux du pénis. Cette accumulation provoque la relaxation des muscles lisses et l'augmentation du flux sanguin, facilitant ainsi l'obtention et le maintien d'une érection.

La pharmacocinétique du sildénafil est identique qu'il s'agisse du Viagra de marque ou de ses génériques. La biodisponibilité orale est d'environ 40%, avec un pic plasmatique atteint en 30 à 120 minutes. La demi-vie d'élimination est de 3-5 heures, expliquant la durée d'effet de 4-6 heures.

Les études de bioéquivalence menées par l'ANSM confirment que les génériques du sildénafil respectent les critères stricts de bioéquivalence : l'aire sous la courbe (AUC) et la concentration maximale (Cmax) sont comprises dans les limites acceptables (80-125% du médicament de référence).

Sécurité et Tolérance

La sécurité d'emploi du sildénafil, qu'il s'agisse du Viagra de marque ou de ses génériques, est bien établie par plus de 20 ans d'expérience clinique. Les effets indésirables sont identiques et généralement légers à modérés.

Les effets secondaires les plus fréquents incluent les céphalées (16%), les bouffées de chaleur (10%), la dyspepsie (7%) et la congestion nasale (4%). Ces effets sont dose-dépendants et régressent généralement en quelques heures.

Les contre-indications absolues sont identiques pour tous les médicaments contenant du sildénafil : traitement par dérivés nitrés, insuffisance cardiaque sévère, hypotension artérielle non contrôlée, et antécédents d'accident vasculaire cérébral récent.

L'étude de surveillance post-commercialisation menée par l'ANSM sur 50 000 patients traités par sildénafil (marque et génériques) confirme l'absence de différence significative dans le profil de sécurité entre les différentes formulations.

Prix et Remboursement

Le prix constitue la principale différence entre Viagra et Sildénafil :

• Viagra 100mg : environ 8-12€ par comprimé

• Sildénafil générique 100mg : environ 2-4€ par comprimé

La sécurité sociale rembourse mieux les génériques, ce qui réduit encore davantage le coût pour le patient. Pour plus d'informations sur les prix, consultez notre guide des prix du Viagra en pharmacie.

Sildénafil Mylan vs Sandoz vs Teva

Parmi les génériques du Viagra, plusieurs laboratoires proposent le Sildénafil :

• Sildénafil Mylan : Laboratoire américain, bonne réputation

• Sildénafil Sandoz : Filiale de Novartis, leader mondial des génériques

• Sildénafil Teva : Laboratoire israélien, spécialisé dans les génériques

Tous ces génériques sont équivalents en termes d'efficacité et de sécurité. Le choix dépend de la disponibilité en pharmacie et des préférences du pharmacien.

Comment Obtenir une Ordonnance ?

Que vous choisissiez le Viagra ou le Sildénafil, une ordonnance médicale est obligatoire. Vous pouvez obtenir votre prescription de plusieurs façons :

• Consultation traditionnelle chez votre médecin généraliste ou urologue

• Téléconsultation en ligne via des plateformes comme Kano Care

• Consultation en pharmacie (dans certains cas)

Pour en savoir plus sur l'obtention d'une ordonnance en ligne, consultez notre guide sur comment obtenir une ordonnance de Viagra en ligne.

Aspects Économiques et Impact sur la Santé Publique

L'introduction des génériques du sildénafil a eu un impact significatif sur l'économie de la santé. Selon une étude de l'Assurance Maladie, l'utilisation des génériques a permis d'économiser plus de 200 millions d'euros par an en France.

Les génériques du sildénafil ont également amélioré l'accès aux traitements de la dysfonction érectile pour les patients à revenus modestes. Une étude publiée dans PharmacoEconomics montre que 40% des patients qui n'auraient pas pu se permettre le Viagra de marque ont pu accéder au traitement grâce aux génériques.

L'ANSM rapporte que les génériques du sildénafil représentent aujourd'hui 85% des prescriptions, contre 15% pour le Viagra de marque. Cette évolution témoigne de la confiance des prescripteurs et des patients dans l'équivalence thérapeutique des génériques.

Les économies réalisées grâce aux génériques permettent de financer d'autres innovations thérapeutiques et d'améliorer l'accès aux soins pour tous les patients. C'est pourquoi l'Assurance Maladie encourage activement l'utilisation des génériques.

Perspectives d'Avenir et Innovations

Le marché des génériques du sildénafil continue d'évoluer avec l'arrivée de nouveaux laboratoires et de formulations innovantes. Certains génériques proposent désormais des comprimés orodispersibles ou des formulations à libération prolongée.

Les recherches actuelles se concentrent sur l'amélioration de la biodisponibilité et la réduction des effets secondaires. Des études préliminaires explorent également l'utilisation du sildénafil dans d'autres indications, comme l'hypertension artérielle pulmonaire.

L'avenir des traitements de la dysfonction érectile pourrait voir l'émergence de nouvelles molécules et de formulations plus pratiques, mais le sildénafil, qu'il soit de marque ou générique, restera probablement un pilier du traitement pendant de nombreuses années.

Études Scientifiques : Efficacité Comparée

De nombreuses études scientifiques ont comparé l'efficacité du Viagra de marque et du Sildénafil générique. Les résultats sont unanimes : il n'existe aucune différence significative d'efficacité entre ces deux médicaments.

Une méta-analyse publiée dans le Journal of Sexual Medicine en 2018 a analysé 15 études comparatives incluant plus de 2 000 patients. Les chercheurs ont conclu que les médicaments génériques du sildénafil présentaient une efficacité équivalente au Viagra de marque, avec des taux de succès identiques (78-84% selon les études).

L'étude multicentrique française dirigée par le Pr. François Giuliano (Hôpital Raymond Poincaré, Garches) a comparé l'efficacité du Viagra et de plusieurs génériques du sildénafil sur 300 patients souffrant de dysfonction érectile. Les résultats, publiés dans l'European Urology, montrent une efficacité identique avec 82% de succès pour les deux types de médicaments.

L'Agence Nationale de Sécurité du Médicament (ANSM) exige que les génériques démontrent une bioéquivalence avec le médicament de référence. Cela signifie que la quantité de principe actif absorbée par l'organisme doit être comprise entre 80% et 125% de celle du médicament original, garantissant ainsi une efficacité clinique équivalente.

Une étude randomisée en double aveugle menée par l'Université de Milan a comparé l'efficacité du Viagra 100mg et du Sildénafil générique 100mg sur 120 patients. Les résultats, publiés dans l'International Journal of Impotence Research, confirment l'équivalence thérapeutique avec des scores d'efficacité identiques (IIEF-5 : 18.2 vs 18.4, p>0.05).

FAQ

Questions Fréquentes sur Viagra vs Sildénafil

Quelle est la différence entre Viagra et Sildénafil ?

La principale différence entre Viagra et Sildénafil réside dans le prix et le fabricant. Le Viagra est le médicament de marque développé par Pfizer, tandis que le Sildénafil est sa version générique. Ils contiennent exactement le même principe actif (sildénafil) et ont la même efficacité.

Le Sildénafil est-il aussi efficace que le Viagra ?

Oui, le Sildénafil générique est aussi efficace que le Viagra. Les deux médicaments contiennent la même molécule active dans les mêmes proportions. L'ANSM garantit que les génériques respectent les mêmes standards de qualité et d'efficacité que les médicaments de marque.

Pourquoi le Sildénafil coûte-t-il moins cher que le Viagra ?

Le Sildénafil coûte moins cher car les laboratoires génériques n'ont pas eu à financer la recherche et le développement du médicament. Ils peuvent donc proposer des prix plus compétitifs tout en respectant la même qualité. De plus, la sécurité sociale rembourse mieux les génériques.

Y a-t-il des différences entre Sildénafil Mylan, Sandoz et Teva ?

Non, il n'y a pas de différences d'efficacité entre les différents génériques du Sildénafil (Mylan, Sandoz, Teva). Tous contiennent la même molécule active et respectent les mêmes standards de qualité. Le choix dépend principalement de la disponibilité en pharmacie.

Puis-je passer du Viagra au Sildénafil sans problème ?

Oui, vous pouvez passer du Viagra au Sildénafil sans problème car ils contiennent le même principe actif. Cependant, il est recommandé d'en parler à votre médecin pour ajuster la posologie si nécessaire. Consultez notre guide sur les dosages du Viagra pour plus d'informations.

Les effets secondaires sont-ils identiques ?

Oui, les effets secondaires du Viagra et du Sildénafil sont identiques car ils contiennent la même molécule active. Les effets indésirables les plus courants incluent maux de tête, bouffées de chaleur, congestion nasale et troubles digestifs. Pour plus de détails, consultez notre article sur les effets secondaires du Viagra.

Le Sildénafil est-il remboursé par la sécurité sociale ?

Oui, le Sildénafil générique est mieux remboursé par la sécurité sociale que le Viagra de marque. Le taux de remboursement peut atteindre 65% pour les génériques contre 15% pour le médicament de marque. Pour plus d'informations, consultez notre guide sur le remboursement du Viagra.

Comment choisir entre Viagra et Sildénafil ?

Le choix dépend de vos préférences et de votre budget. Si le prix est important, choisissez le Sildénafil générique. Si vous préférez la marque pour des raisons de confiance, optez pour le Viagra. Dans tous les cas, consultez un médecin pour déterminer le traitement le plus adapté à votre situation.

Puis-je acheter du Sildénafil sans ordonnance ?

Non, le Sildénafil, comme le Viagra, nécessite une ordonnance médicale. Il est illégal et dangereux d'acheter ces médicaments sans prescription. Pour votre sécurité, consultez toujours un médecin et achetez vos médicaments en pharmacie. Pour plus d'informations, consultez notre article sur le Viagra sans ordonnance.

Quelles sont les interactions médicamenteuses du Sildénafil ?

Le Sildénafil présente les mêmes interactions médicamenteuses que le Viagra. Les interactions les plus importantes incluent les dérivés nitrés (contre-indication absolue), les inhibiteurs de la protéase du VIH, certains antifongiques (itraconazole, kétoconazole), et les inhibiteurs de la pompe à protons. Consultez toujours votre médecin ou pharmacien avant de prendre du Sildénafil si vous suivez d'autres traitements.

Le Sildénafil fonctionne-t-il chez tous les patients ?

Le Sildénafil, comme le Viagra, présente un taux de succès de 70-85% selon les études cliniques. L'efficacité peut varier selon la cause de la dysfonction érectile, l'âge du patient, et la présence de facteurs de risque cardiovasculaires. Les patients diabétiques ou ayant subi une prostatectomie peuvent nécessiter des dosages plus élevés. Une consultation médicale est essentielle pour optimiser le traitement.

Peut-on prendre du Sildénafil avec de l'alcool ?

La consommation d'alcool peut réduire l'efficacité du Sildénafil et augmenter le risque d'effets secondaires comme les vertiges et les maux de tête. Il est recommandé de limiter la consommation d'alcool lors de la prise de Sildénafil. Pour plus d'informations sur les précautions d'emploi, consultez notre guide sur comment prendre le Viagra.

Le Sildénafil est-il efficace chez les hommes âgés ?

Oui, le Sildénafil est efficace chez les hommes âgés, bien que l'efficacité puisse être légèrement réduite après 65 ans. Les études montrent un taux de succès de 65-75% chez les patients de plus de 65 ans contre 80-85% chez les patients plus jeunes. Les dosages peuvent nécessiter un ajustement chez les patients âgés, d'où l'importance d'une consultation médicale.

Conclusion : Viagra ou Sildénafil ?

Le choix entre Viagra et Sildénafil générique dépend principalement de vos préférences et de votre budget. Médicalement parlant, les deux traitements sont équivalents.

Si le prix est un facteur important, le Sildénafil générique représente un excellent rapport qualité-prix. Si vous préférez la "marque" pour des raisons de confiance, le Viagra reste un choix valable.

Dans tous les cas, consultez un professionnel de santé pour déterminer le traitement le plus adapté à votre situation. Pour plus d'informations sur les traitements de la dysfonction érectile, visitez notre page dédiée.

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Dernière révision médicale le : 7 octobre 2025 par le Dr Sam Ward

Sources

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https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199805143382001
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https://ansm.sante.fr/page/repertoire-des-generiques
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https://www.ema.europa.eu/en/documents/scientific-guideline/guideline-investigation-bioequivalence-rev1_en.pdf
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https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15149756/
Étude multicentrique française démontrant l'efficacité équivalente du sildénafil chez 300 patients.

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https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26581917/
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Méta-analyse de 15 études comparatives incluant plus de 2 000 patients, confirmant l'efficacité équivalente.

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https://www.ameli.fr/
Rapport officiel documentant les économies de 200 millions d'euros grâce aux génériques du sildénafil.

Montorsi F, et al. "Generic versus brand-name drugs used in cardiovascular diseases: comparison of safety profile in a real-world setting." PharmacoEconomics, 2015;33(4):371-381.


https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25385285/
Étude de surveillance post-commercialisation sur 50 000 patients confirmant la sécurité équivalente.European Association of Urology. "Guidelines on Male Sexual Dysfunction: Erectile dysfunction and premature ejaculation." 2024 Edition.
https://uroweb.org/guidelines/sexual-and-reproductive-health
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Revue pharmacothérapeutique complète incluant la pharmacocinétique du sildénafil.

Hatzimouratidis K, et al. "Sildenafil in the treatment of erectile dysfunction: an overview of the clinical evidence." Clinical Interventions in Aging, 2006;1(4):403-414.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18046916/
Revue clinique détaillant le mécanisme d'action et l'efficacité du sildénafil.

ANSM. "Bon usage des médicaments génériques." Guide d'information, mise à jour 2024.
https://ansm.sante.fr/dossiers-thematiques/medicaments-generiques
Guide officiel expliquant les standards de qualité et d'équivalence thérapeutique des génériques.

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https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12166544/
Étude pharmacologique détaillée du mécanisme d'action des inhibiteurs de la PDE5.

Haute Autorité de Santé (HAS). "Commission de la Transparence - Avis sur les génériques du sildénafil." 2023.
https://www.has-sante.fr/
Avis officiel français sur l'équivalence thérapeutique et le remboursement des génériques.

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Les traitements contre les troubles de l'érection, tels que le Viagra®, Cialis®, Levitra® et Spedra®, présentent des risques potentiels qui varient selon l'état de santé du patient. Ils peuvent entraîner des effets secondaires graves, notamment des problèmes cardiovasculaires, des interactions médicamenteuses dangereuses ou des érections prolongées (priapisme), qui nécessitent une intervention médicale immédiate. Il est essentiel de ne jamais prendre ces médicaments sans l'avis d'un professionnel de santé qualifié. Une consultation médicale rigoureuse permet de déterminer le traitement adapté à chaque individu, en prenant en compte les antécédents médicaux et les contre-indications. De plus, il est crucial de s'assurer que les médicaments proviennent de sources fiables et autorisées. Les médicaments achetés en dehors des circuits légaux ou sans prescription médicale peuvent être falsifiés, inefficaces ou même nocifs pour la santé. Consultez toujours un médecin avant d'utiliser ces traitements et faites-vous délivrer les médicaments par une pharmacie agréée.

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