Les inhibiteurs de la PDE5 : les traitements qui ont fait leurs preuves
Quand on parle de traitement contre les troubles de l'érection, les inhibiteurs de la PDE5 sont la référence. Leur principe est simple : ils favorisent l'afflux de sang vers le pénis pour vous aider à obtenir et maintenir une érection quand vous êtes excité.
Deux molécules dominent le marché : le sildénafil (le fameux Viagra) et le tadalafil (Cialis). Voyons ce qui les différencie pour vous aider à y voir plus clair.
Le sildénafil (Viagra) : l'original
Le sildénafil, plus connu sous le nom de Viagra, c'est le pionnier. Plus de 25 ans d'utilisation et des millions d'hommes satisfaits, ça rassure.
Ce qu'il faut retenir :
- Il agit en 30 à 60 minutes
- L'effet dure entre 4 et 6 heures
- On commence généralement par 50mg
Petit conseil pratique : le Viagra fonctionne mieux à jeun ou après un repas léger. Si vous venez de manger une raclette, l'effet risque d'être retardé et moins puissant !
Le tadalafil (Cialis) : la pilule du week-end
Le tadalafil, vendu sous le nom de Cialis, a un avantage de taille : sa durée d'action. Jusqu'à 36 heures d'effet, d'où son surnom de « pilule du week-end ».
Ce qu'il faut retenir :
- Il agit en 30 minutes à 2 heures
- L'effet peut durer jusqu'à 36 heures
- Vous pouvez manger ce que vous voulez, ça ne change rien
Le gros plus du Cialis ? Il existe en version quotidienne à 5mg. Vous prenez votre comprimé chaque jour et vous êtes prêt quand l'envie se présente, sans avoir à planifier quoi que ce soit.
« Les inhibiteurs de la PDE5 améliorent la qualité érectile mais ne modifient pas directement la durée de l'acte sexuel. Leur effet porte sur la capacité à obtenir et maintenir une érection satisfaisante. »
Viagra ou Cialis : comment choisir ?
Tout dépend de votre mode de vie. Pour vous aider à trancher, voici un comparatif rapide (et notre guide détaillé Viagra vs Cialis si vous voulez creuser) :
| Critère | Sildénafil (Viagra) | Tadalafil (Cialis) |
|---|---|---|
| Durée d'action | 4-6 heures | Jusqu'à 36 heures |
| Délai avant effet | 30-60 min | 30 min-2h |
| Influence des repas | Oui (éviter les repas gras) | Non |
| Prise quotidienne | Non | Possible (5mg) |
| Spontanéité | Modérée | Élevée |
En résumé : vous aimez la spontanéité et avez une vie sexuelle régulière ? Le tadalafil en prise quotidienne est fait pour vous. Vous préférez prendre un traitement uniquement quand vous en avez besoin ? Le sildénafil fera très bien l'affaire.
Les options sans ordonnance pour les troubles légers
Vos difficultés d'érection sont occasionnelles et pas trop sévères ? Il existe des solutions disponibles directement en pharmacie, sans passer par la case médecin.
Le gel Eroxon : l'alternative topique
Le gel Eroxon est une option intéressante si vous ne voulez pas (ou ne pouvez pas) prendre de comprimés. Il s'applique directement sur le gland et agit en créant une sensation de chaleur qui stimule la circulation sanguine.
Pourquoi ça peut vous convenir :
- Pas besoin d'ordonnance
- Effet en une dizaine de minutes
- Pas d'effets secondaires dans tout le corps
- Idéal si les médicaments oraux sont contre-indiqués pour vous
Attention cependant : son efficacité reste généralement en dessous de celle des inhibiteurs de la PDE5. C'est une bonne option pour les troubles légers, mais si vos difficultés persistent, consultez un médecin.
Pour découvrir toutes les options disponibles sans prescription, jetez un œil à notre comparatif des solutions sans ordonnance.
L'éjaculation précoce : des traitements efficaces existent aussi
Vous arrivez à avoir une érection mais vous trouvez que ça va trop vite ? L'éjaculation précoce touche entre 20 et 30% des hommes, c'est donc un problème très courant. Et oui, il existe des solutions pour maintenir l'érection plus longtemps.
La dapoxétine (Priligy) : le traitement dédié
C'est le seul médicament spécifiquement conçu pour l'éjaculation précoce en France. Il agit sur la sérotonine dans votre cerveau pour retarder le réflexe éjaculatoire.
Comment ça marche :
- Vous le prenez 1 à 3 heures avant le rapport
- Disponible en 30mg ou 60mg
- Résultat : le temps avant l'éjaculation peut être multiplié par 2 ou 3
- Une ordonnance est nécessaire
Les sprays et crèmes anesthésiantes
Ces produits à base de lidocaïne réduisent légèrement la sensibilité du gland, ce qui vous permet de durer plus longtemps. Certains sont disponibles sans ordonnance.
Quelques conseils d'utilisation :
- Appliquez 10 à 15 minutes avant le rapport
- Essuyez bien avant la pénétration (sinon votre partenaire risque aussi d'être engourdi/e...)
- Un préservatif peut aider à éviter ce transfert
Les techniques à combiner avec les traitements
Les médicaments, c'est bien. Les combiner avec quelques techniques simples, c'est encore mieux :
- Le « stop and go » : quand vous sentez que ça monte, vous faites une pause, puis vous reprenez
- Le « squeeze » : une pression ferme à la base du gland pendant quelques secondes calme le jeu
- Les exercices de Kegel : renforcer votre plancher pelvien vous donne un meilleur contrôle (et ça se fait discrètement, n'importe où)
Comment se procurer ces traitements ?
Pour les médicaments sur ordonnance
En France, les inhibiteurs de la PDE5 et la dapoxétine ne sont pas en vente libre. Une ordonnance est obligatoire, et c'est plutôt une bonne chose.
Pourquoi ? Parce que la consultation permet de :
- Comprendre l'origine de vos troubles (parfois, c'est le signe d'un autre problème de santé)
- Vérifier que le traitement est sûr pour vous
- Trouver le bon dosage dès le départ
- Éviter les interactions dangereuses avec vos autres médicaments
Bonne nouvelle : vous pouvez obtenir votre ordonnance en ligne via une téléconsultation. C'est rapide, discret et vous évite d'avoir à en parler en face-à-face si ça vous met mal à l'aise.
Les contre-indications à connaître absolument
Ces traitements ne conviennent pas à tout le monde. Ils sont notamment interdits si vous :
- Prenez des dérivés nitrés (pour l'angine de poitrine)
- Avez eu un problème cardiaque récent (infarctus, AVC)
- Souffrez d'hypotension sévère
- Avez des antécédents de priapisme (érection prolongée et douloureuse)
C'est pour ça que la consultation médicale n'est pas négociable.
« Il est important de donner au moins 4 à 6 essais à un traitement avant de conclure à son inefficacité, car l'efficacité peut s'améliorer avec l'usage et l'adaptation du dosage. »
Les effets secondaires : à quoi s'attendre ?
Les effets secondaires du sildénafil et du tadalafil existent, mais ils sont généralement légers et passagers :
- Maux de tête
- Visage rouge ou chaud
- Nez bouché
- Troubles digestifs
- Douleurs musculaires (surtout avec le tadalafil)
Dans la grande majorité des cas, ces effets s'atténuent avec le temps. Si ça persiste ou si c'est trop gênant, parlez-en à votre médecin pour ajuster le dosage ou changer de molécule.
Côté budget : combien ça coûte ?
Les prix en pharmacie dépendent de ce que vous choisissez. Les versions génériques (sildénafil et tadalafil) coûtent nettement moins cher que les marques (Viagra et Cialis) pour une efficacité identique.
Mauvaise nouvelle : ces traitements ne sont généralement pas remboursés par la Sécu, sauf situations médicales particulières.
Questions fréquemment posées sur les médicaments pour durer au lit
Le tadalafil (Cialis) est votre meilleur allié grâce à ses 36 heures d'effet. Vous pouvez avoir plusieurs rapports sans reprendre de comprimé. Si c'est plutôt l'éjaculation précoce qui vous pose problème, la dapoxétine (Priligy) sera plus adaptée. Dans tous les cas, un médecin pourra vous orienter vers la solution qui correspond vraiment à votre situation.
Pour les inhibiteurs de la PDE5 (Viagra, Cialis) et la dapoxétine, non : une ordonnance est obligatoire en France. Par contre, le gel Eroxon et certains compléments sont disponibles directement en pharmacie. Un conseil : fuyez les sites qui vendent ces médicaments sans prescription. Vous risquez de recevoir des contrefaçons inefficaces, voire dangereuses.
Les plus courants sont les maux de tête, les rougeurs au visage, le nez bouché et parfois des troubles digestifs. Rien de grave en général, et ça passe souvent après quelques prises. En revanche, si vous avez une érection douloureuse qui dure plus de 4 heures, direction les urgences immédiatement.
Ne vous découragez pas si ça ne fonctionne pas parfaitement du premier coup. Les médecins recommandent de faire au moins 4 à 6 essais avant de conclure qu'un traitement n'est pas efficace. Votre corps a parfois besoin d'un temps d'adaptation, et le dosage peut nécessiter un ajustement.
Oui, c'est possible dans certains cas, mais uniquement sous supervision médicale. Votre médecin évaluera si cette combinaison est sûre pour vous et vous indiquera les précautions à prendre. N'essayez jamais de combiner des traitements par vous-même.
