L'essentiel en quelques points
| Élément | Information clé |
|---|---|
| Principe actif | Tadalafil (inhibiteur PDE5) |
| Dosage | 20 mg – dosage maximal à la demande |
| Délai d'action | 30 à 60 minutes avant le rapport |
| Durée d'effet | Jusqu'à 36 heures |
| Efficacité | 81% des patients traités |
| Prix moyen | 2 à 5 € (générique) / 10 à 15 € (Cialis) |
| Ordonnance | Obligatoire en France |
Qu'est-ce que le tadalafil 20mg ?
Le tadalafil 20mg représente le dosage standard le plus élevé prescrit pour traiter la dysfonction érectile chez l'homme adulte. Cette molécule appartient à la classe des inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 (IPDE5) et se distingue par sa durée d'action prolongée. Contrairement aux dosages quotidiens de 2,5 mg ou 5 mg, cette dose est spécialement conçue pour une utilisation à la demande.
Mécanisme d'action
Le fonctionnement du tadalafil repose sur une inhibition sélective de l'enzyme PDE5, spécifique à la guanosine monophosphate cyclique (GMPc). Lors d'une stimulation sexuelle, la libération de monoxyde d'azote stimule la production de GMPc. En bloquant sa dégradation, le médicament maintient des taux élevés de GMPc dans les corps caverneux du pénis.
Ce processus entraîne un relâchement des muscles lisses vasculaires et une vasodilatation accrue, favorisant l'afflux sanguin nécessaire à l'obtention d'une érection rigide. La concentration plasmatique maximale est atteinte en moyenne 2 heures après la prise, bien que l'efficacité puisse se manifester dès 30 minutes.
« Le tadalafil ne provoque pas d'érection automatique. Une stimulation sexuelle reste indispensable pour déclencher le mécanisme physiologique de l'érection. »
Indications principales
L'indication primaire du tadalafil 20mg est le traitement de la dysfonction érectile, définie par l'incapacité d'obtenir ou de maintenir une érection suffisante pour une activité sexuelle satisfaisante. Les études cliniques montrent une amélioration significative chez plus de 81% des patients traités, y compris ceux souffrant de diabète léger ou d'hypertension contrôlée.
Comment prendre le tadalafil 20mg ?
L'optimisation des effets du tadalafil 20mg dépend du respect des protocoles d'administration. Une utilisation incorrecte peut réduire l'efficacité du médicament pour l'érection ou accroître le risque d'effets indésirables.
Mode d'administration
Le comprimé s'administre par voie orale, avec un verre d'eau, pendant ou en dehors des repas. Contrairement au sildénafil, l'absorption du tadalafil n'est pas retardée par les aliments riches en graisses.
Recommandations pour une prise optimale :
- Ingérer le comprimé 30 à 60 minutes avant l'activité sexuelle
- Ne jamais dépasser une prise par 24 heures
- Avaler le comprimé entier sans le croquer
- Éviter la consommation excessive d'alcool
Durée d'action exceptionnelle
La pharmacocinétique du tadalafil 20mg se distingue par sa longue durée d'action. Une fois absorbée, la molécule reste active jusqu'à 36 heures. Cela ne signifie pas que l'érection dure 36 heures, mais que vous pouvez obtenir une érection en réponse à une stimulation sexuelle à n'importe quel moment durant cette fenêtre.
Cette caractéristique différencie nettement le tadalafil du Viagra dont l'effet dure 4 à 6 heures. Pour mieux comprendre ces différences, consultez notre comparatif Viagra vs Tadalafil.
Effets secondaires et précautions
Comme tout agent pharmacologique, le tadalafil 20mg possède un profil de sécurité bien établi. La vasodilatation systémique peut affecter d'autres systèmes que l'appareil génital, nécessitant une vigilance accrue.
Effets indésirables possibles
| Fréquence | Effets indésirables |
|---|---|
| Très fréquent (>10%) | Maux de tête |
| Fréquent (1-10%) | Rougeurs du visage, troubles digestifs, congestion nasale, douleurs dorsales et musculaires |
| Peu fréquent (0,1-1%) | Vertiges, vision floue, palpitations |
| Rare (<0,1%) | Priapisme, perte soudaine de l'audition |
« Le priapisme (érection douloureuse de plus de 4 heures) constitue une urgence médicale. En cas de survenue, consultez immédiatement un médecin. »
Contre-indications absolues
L'utilisation du tadalafil 20mg est strictement contre-indiquée dans certaines situations :
- Association avec des dérivés nitrés (traitement de l'angine de poitrine)
- Prise de "poppers" (nitrite d'amyle)
- Insuffisance cardiaque sévère
- Infarctus du myocarde récent (moins de 90 jours)
- AVC récent (moins de 6 mois)
- Hypotension ou hypertension non contrôlée
Si vous souffrez de problèmes d'érection et présentez des antécédents cardiovasculaires, une évaluation médicale approfondie est indispensable avant tout traitement.
Interactions médicamenteuses
Le métabolisme du tadalafil passe par l'isoenzyme CYP3A4. Les inhibiteurs puissants de ce cytochrome (kétoconazole, ritonavir, érythromycine) peuvent augmenter l'exposition au médicament. Une attention particulière est également requise en cas de prise d'alpha-bloquants pour l'hypertrophie de la prostate.
Prix du tadalafil 20mg en France
En France, le tadalafil est inscrit sur la Liste I des substances vénéneuses, rendant sa délivrance conditionnée à une ordonnance médicale.
Différence entre Cialis et générique
Depuis l'expiration du brevet du Cialis en 2017, plusieurs laboratoires commercialisent du tadalafil générique. Ces médicaments contiennent la même substance active et offrent la même efficacité à un coût inférieur.
| Produit | Prix par comprimé |
|---|---|
| Cialis 20mg (original) | 10€ à 15€ |
| Tadalafil 20mg (générique) | 2€ à 5€ |
Pour une comparaison détaillée entre Cialis ou tadalafil, consultez notre guide dédié. Ce traitement n'est généralement pas remboursé par la Sécurité Sociale.
Comment obtenir une ordonnance ?
L'achat de tadalafil en ligne expose à des risques importants de contrefaçon sur les sites non agréés. Pour éviter ces dangers, privilégiez les plateformes de téléconsultation légales qui garantissent des ordonnances valides et des médicaments provenant du circuit pharmaceutique officiel.
« Ne prenez jamais de tadalafil sans ordonnance médicale. L'évaluation par un professionnel de santé permet d'écarter les contre-indications cardiovasculaires potentiellement dangereuses. »
Questions fréquemment posées sur le tadalafil 20mg
Le moment optimal se situe entre 30 minutes et 1 heure avant le rapport sexuel. Cependant, grâce à sa fenêtre d'efficacité de 36 heures, il n'est pas nécessaire de "minuter" le rapport. De nombreux patients préfèrent prendre le comprimé quelques heures à l'avance pour réduire l'anxiété de performance et permettre une spontanéité plus naturelle. Évitez les repas excessivement lourds juste avant la prise.
La différence majeure réside dans la durée d'action. Le sildénafil (Viagra) est efficace pendant 4 à 6 heures et son absorption peut être ralentie par un repas gras. Le tadalafil reste efficace jusqu'à 36 heures et est moins sensible aux interactions alimentaires. Le choix dépend de votre mode de vie : ceux privilégiant la spontanéité sur le week-end optent souvent pour le tadalafil.
Non, le tadalafil sans ordonnance n'existe pas légalement en France. Ce médicament nécessite une prescription médicale obligatoire pour garantir votre sécurité. Les sites proposant du tadalafil sans consultation médicale sont illégaux et exposent à des risques de contrefaçon dangereuse pour la santé.
Les études cliniques suggèrent que le tadalafil n'a pas d'effet délétère significatif sur la concentration, la mobilité ou la morphologie des spermatozoïdes à des doses thérapeutiques. Une légère diminution de la concentration spermatique a été observée chez certains patients, mais la pertinence clinique sur la fertilité reste considérée comme faible.
Non, le dosage de 20mg est destiné à un usage "à la demande" et ne doit pas dépasser une prise par 24 heures. Pour les patients prévoyant une utilisation fréquente (au moins deux fois par semaine), un médecin pourrait recommander de passer à une dose quotidienne plus faible (5 mg) pour assurer une imprégnation constante.
