Avidart es un medicamento a base de dutasterida, conocido como Avodart en otros países, que se prescribe a algunos hombres para tratar los síntomas de una hiperplasia benigna de próstata. Como todo tratamiento, puede provocar efectos adversos, en particular sobre la función sexual. Le explicamos lo que debe saber sobre su uso, sus precauciones y qué hacer si observa una disminución de la libido o trastornos de la erección.
Puntos clave
- Avidart es un medicamento con receta que contiene dutasterida. Trata la hiperplasia benigna de próstata, no los trastornos de la erección.
- Su prospecto menciona posibles efectos adversos sexuales en algunos pacientes: disminución de la libido, trastornos de la erección y de la eyaculación.
- No deje nunca Avidart por su cuenta. Comunique cualquier efecto al médico que se lo prescribe: un trastorno de la erección suele tener varias causas que un médico puede valorar.
Este artículo es informativo y no sustituye la opinión de su médico o de su farmacéutico. No interrumpa un tratamiento prescrito sin consejo médico.
¿Qué es Avidart y en qué casos se prescribe?
Avidart contiene dutasterida, una sustancia utilizada en el tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata. Esta afección corresponde a un aumento no canceroso del volumen de la próstata, que puede provocar molestias urinarias.
Avidart, dutasterida e hiperplasia benigna de próstata
La hiperplasia benigna de próstata, o HBP, es muy frecuente a partir de los 50 años. Según la Asociación Europea de Urología, la próstata crece con la edad y puede comprimir la uretra, el conducto que evacua la orina.
Los signos habituales son los siguientes:
- necesidad frecuente de orinar, también por la noche;
- chorro débil o entrecortado;
- dificultad para empezar a orinar;
- sensación de vaciado incompleto de la vejiga.
Avidart se presenta en cápsulas blandas de 0,5 mg, disponibles únicamente con receta. En España existe también como genérico (dutasterida EFG). No es un tratamiento del cáncer de próstata ni un medicamento para los trastornos de la erección. Nuestro artículo sobre el adenoma de próstata presenta el conjunto de opciones de tratamiento.
¿Cómo actúa la dutasterida sobre la próstata?
La dutasterida es un inhibidor de la 5-alfa-reductasa. Esta enzima transforma la testosterona en dihidrotestosterona, o DHT, una hormona que estimula el crecimiento de la próstata.
Al bloquear esa transformación, la dutasterida reduce el nivel de DHT. El volumen de la próstata disminuye progresivamente, lo que puede mejorar los síntomas urinarios y reducir el riesgo de complicaciones, como la retención aguda de orina.
Este efecto no es inmediato. Según la ficha técnica publicada por la AEMPS, la mejoría de los síntomas puede requerir varios meses de tratamiento regular. Su médico podrá indicarle el plazo esperable en su caso.
¿Cómo tomar Avidart y qué precauciones respetar?
Avidart debe tomarse exactamente según la prescripción médica. La cápsula se traga entera, con un vaso de agua, sin masticarla ni abrirla. Cualquier duda sobre un olvido, una interacción o una molestia debe consultarse con un médico o un farmacéutico.
Posología: ceñirse a las indicaciones de la prescripción
La presentación habitual es una cápsula de 0,5 mg al día, información que debe comprobar en el prospecto vigente. Este artículo no propone ninguna posología personalizada ni explica cómo ajustar una toma.
Si tiene dudas sobre cómo tomar su tratamiento, consulte el prospecto y hable con el profesional sanitario que le atiende.
Precauciones y situaciones que debe comunicar
Antes y durante el tratamiento, comunique a su médico o a su farmacéutico:
- los demás medicamentos y complementos que toma con regularidad, ya que algunos pueden modificar la forma en que se elimina la dutasterida;
- una enfermedad del hígado, actual o pasada, que requiere una valoración antes de la prescripción;
- un proyecto de donación de sangre: pregunte al médico o al centro de donación si se aplica un plazo tras la última toma, ya que la dutasterida no debe llegar a una mujer embarazada;
- la manipulación de las cápsulas: una cápsula dañada o que gotea no debe ser tocada por una mujer, sobre todo embarazada o que pueda estarlo, ni por un niño o un adolescente, ya que la dutasterida puede absorberse a través de la piel;
- un análisis de PSA previsto: la dutasterida reduce este marcador y el médico debe saberlo para interpretar el resultado.
Recuadro de seguridad: las precauciones y contraindicaciones deben comprobarse en el prospecto actualizado y con un profesional sanitario. Pueden cambiar con el tiempo.
¿Qué efectos adversos puede tener Avidart sobre la sexualidad?
El prospecto de Avidart menciona posibles efectos adversos sexuales, entre ellos una disminución de la libido, trastornos de la erección y trastornos de la eyaculación. Su aparición y su duración varían de una persona a otra. Es importante hablarlo con el médico que controla su próstata.
Estos efectos se clasifican como frecuentes en el prospecto, es decir, pueden afectar hasta a 1 de cada 10 pacientes. El prospecto señala también una posible sensibilidad o aumento del volumen de las mamas. Precisa que, en algunos hombres, los efectos sexuales pueden persistir tras la interrupción del tratamiento.
Disminución de la libido y trastornos de la erección: establecer la relación correcta
La DHT interviene en el deseo y en la función sexual. Su descenso con la dutasterida puede explicar, en algunos pacientes, una bajada de la libido o unas erecciones menos firmes. Eso no significa que el medicamento sea la causa en su caso: solo un médico puede valorarlo.
Conviene distinguir varias cosas que a menudo se confunden:
- el deseo, es decir, las ganas de mantener una relación sexual;
- la rigidez de la erección, que depende del aflujo de sangre hacia el pene;
- la eyaculación, cuyo volumen puede disminuir con el tratamiento;
- la satisfacción sexual, que depende del conjunto y del contexto de pareja.
Un trastorno de la erección no es una falta de deseo hacia su pareja. Es un síntoma, con causas, y se puede tratar.
Por qué no debe autodiagnosticarse
Durante un tratamiento con Avidart, un efecto sexual puede tener varios orígenes a la vez. La edad, una enfermedad cardiovascular, la hipertensión, la diabetes, el tabaco, el alcohol, un sueño insuficiente, el estrés u otros medicamentos también influyen en la erección.
Atribuir de entrada el trastorno a la dutasterida puede hacer que pase por alto otra causa, a veces importante para su salud. Para comprender las causas de los trastornos de la erección, es necesaria una valoración clínica antes de cualquier solución.
¿Qué hacer si observa trastornos de la erección con Avidart?
No deje Avidart por iniciativa propia. Pida cita con el profesional que se lo prescribe para valorar el beneficio del tratamiento, los efectos que nota y los demás factores que pueden afectar a su salud sexual.
Hablar de los síntomas sin esperar
Para preparar la consulta, anote algunos puntos de referencia:
- la fecha de aparición de las dificultades y su evolución;
- el estado de su deseo;
- la presencia o no de erecciones nocturnas o matutinas;
- los demás medicamentos y complementos que toma;
- su contexto de salud: tensión, diabetes, peso, tabaco, sueño, estrés.
Esta información ayuda al médico a razonar. No sirve para juzgarle.
Una valoración global de la salud sexual
Un estudio de la disfunción eréctil no se limita al medicamento. Tiene en cuenta su historia médica, sus tratamientos, sus factores vasculares y psicológicos y, a veces, un análisis de sangre.
Si prefiere un primer paso discreto, puede consultar en línea de forma discreta en Kano.care: un médico colegiado estudia su cuestionario y le indica la atención adecuada. Este paso no modifica su tratamiento con Avidart ni garantiza la emisión de una receta. La consulta cuesta 35 € (pago único).
Avidart, tamsulosina y tratamientos de la erección: ¿se pueden combinar?
Algunas combinaciones de medicamentos pueden plantearse en situaciones concretas, pero nunca deben decidirse sin consejo médico. Su médico o su farmacéutico valorará sus síntomas urinarios, sus antecedentes, su tensión arterial y el conjunto de sus tratamientos.
Avidart y tamsulosina
Estos dos medicamentos no desempeñan el mismo papel. La dutasterida reduce el volumen de la próstata a lo largo de varios meses. La tamsulosina, un alfabloqueante, relaja los músculos de la próstata y del cuello de la vejiga, con un efecto más rápido sobre el chorro de orina.
En España existe una combinación fija de ambas sustancias en una misma cápsula (Duodart y genéricos de dutasterida/tamsulosina), reservada a determinados pacientes. La elección de un tratamiento, de una combinación o de un cambio corresponde al médico prescriptor. Este artículo no da ninguna instrucción de combinación, de dosis ni de calendario de toma.
Medicamentos para la erección: prioridad a la valoración médica
El tadalafilo y el sildenafilo son ejemplos de medicamentos con receta utilizados contra la disfunción eréctil. Tienen contraindicaciones, por ejemplo con los nitratos, y precauciones de uso con ciertos alfabloqueantes, por el riesgo de bajada de tensión.
Si ya toma Avidart, solo una valoración clínica puede determinar si uno de estos medicamentos es una opción para usted. Nuestro artículo sobre la finasterida y los trastornos de la erección aborda la misma cuestión para el otro inhibidor de la 5-alfa-reductasa.
Preguntas frecuentes
No. Avidart se utiliza en el tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata. El prospecto menciona, al contrario, posibles efectos adversos sexuales en algunos pacientes, entre ellos trastornos de la erección.
Una disminución de la libido forma parte de los posibles efectos adversos descritos para la dutasterida. Si este síntoma le molesta, hable con el médico que prescribió el tratamiento para buscar las causas y valorar qué hacer.
La evolución varía según las personas y los factores implicados. El prospecto indica que estos efectos pueden persistir en algunos hombres tras la interrupción. Solo un profesional sanitario puede valorar la situación, según su estado de salud, los demás tratamientos y la antigüedad de los síntomas.
No interrumpa un medicamento prescrito sin consejo médico. Contacte con su médico o su farmacéutico para comunicar el efecto observado y comentar las opciones adaptadas a su situación.
Esta cuestión requiere una valoración médica individual. El tadalafilo es un medicamento con receta, con contraindicaciones y precauciones. Su médico debe comprobar el conjunto de sus tratamientos y de sus antecedentes.
Ambos medicamentos pertenecen a la familia de los inhibidores de la 5-alfa-reductasa, pero no son idénticos. No sustituya uno por otro sin prescripción ni consejo médico.
Dr Sam Ward
Urólogo y andrólogo, dirige el servicio de urología en la Clínica Saint-Jean de Bruselas desde octubre de 2024. Miembro del Comité Ejecutivo de la Cátedra UNESCO de Salud Sexual y Derechos Humanos, miembro de la Junta Directiva de la Sociedad Francófona de Medicina Sexual (SFMS), cofundador de Kano.care, especializado en salud masculina y medicina sexual.
