Paroxetina: guía completa 2026
precio, receta
y uso.

Antidepresivo de la familia de los ISRS, la paroxetina se toma de forma continua, en dosis bajas. Está disponible únicamente con receta médica: es imprescindible un seguimiento médico, sin automedicación ni interrupción brusca.

Un antidepresivo prescrito fuera de indicación autorizada

La paroxetina es un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS). En España, su ficha técnica autorizada por la AEMPS cubre el episodio depresivo mayor, el trastorno obsesivo compulsivo, el trastorno de angustia con o sin agorafobia, el trastorno de ansiedad social, el trastorno de ansiedad generalizada y el trastorno por estrés postraumático. La eyaculación precoz no figura entre ellas.

Su uso en este caso es, por tanto, un uso fuera de indicación autorizada. El Real Decreto 1015/2009 lo reserva a los pacientes para los que no existe una alternativa terapéutica autorizada adecuada, y obliga al médico a justificar la necesidad en la historia clínica, a informarle de los beneficios y de los riesgos y a recoger su consentimiento informado, conforme a la Ley 41/2002.

La consecuencia es concreta: en España, la dapoxetina (Priligy®) sí está autorizada en la eyaculación precoz. La paroxetina se plantea cuando esa opción no resulta adecuada para usted —contraindicación, intolerancia o falta de eficacia—, y no como una primera elección de comodidad. Nuestra página sobre la dapoxetina y el Priligy explica las diferencias entre un tratamiento a demanda y un tratamiento diario.

Cómo actúa la paroxetina sobre el tiempo hasta la eyaculación

La serotonina no solo regula el estado de ánimo: también frena el desencadenamiento de la eyaculación. Al aumentar su disponibilidad en el cerebro, la paroxetina alarga el tiempo hasta la eyaculación. El efecto no es inmediato: se instala en dos o tres semanas de toma diaria y se mantiene mientras dura el tratamiento, sin necesidad de planificar las relaciones. Nuestra guía sobre la paroxetina 20 mg detalla el mecanismo, las dosis y las precauciones de uso.

La eyaculación precoz rara vez tiene una causa única. Cuando la ansiedad de rendimiento mantiene el problema, el medicamento por sí solo no basta: nuestra página sobre la eyaculación precoz repasa las causas y las opciones disponibles.

Hígado, riñones y edad: cuándo la dosis debe ser la más baja

En caso de insuficiencia renal grave o de insuficiencia hepática, la concentración de paroxetina en sangre aumenta: la dosis debe reducirse al límite inferior del rango. A partir de los 65 años, la dosis máxima no debe superar los 40 mg al día. Comunique a su médico y a su farmacéutico todos los tratamientos que esté tomando, incluidos los que haya comprado sin receta.

Los efectos más frecuentes son náuseas, somnolencia o, al contrario, alteraciones del sueño, sudoración, dolor de cabeza y disminución del deseo. La mayoría se atenúan tras las primeras semanas: explicamos cuánto duran estos efectos y qué revelan las opiniones negativas sobre la paroxetina. Cualquier efecto molesto o que persista debe comentarse con su médico, que puede ajustar la dosis o replantear el tratamiento.

Interacciones: IMAO, AINE, ácido acetilsalicílico e hipérico

• IMAO (inhibidores de la monoaminooxidasa): la asociación está contraindicada. Deben pasar dos semanas tras suspender un IMAO irreversible y 24 horas tras un IMAO reversible; a la inversa, al menos una semana entre la paroxetina y el inicio de un IMAO.
• AINE (ibuprofeno, ketoprofeno…) y ácido acetilsalicílico: tomados con paroxetina, aumentan el riesgo de hemorragia. La misma precaución se aplica a los anticoagulantes orales.
• Hipérico (hierba de San Juan) y otros medicamentos serotoninérgicos: su asociación exige precaución y un control médico estrecho, por el riesgo de síndrome serotoninérgico.

El hipérico y los AINE se compran sin receta y, por eso, suelen quedar fuera de la lista de tratamientos que el paciente menciona. Cítelos a su médico y a su farmacéutico, igual que los complementos alimenticios.

Reconocer un síndrome serotoninérgico

Es una reacción rara pero grave, favorecida por la combinación con otros fármacos serotoninérgicos. Los signos descritos en la ficha técnica son hipertermia, rigidez, mioclonías, inestabilidad de las constantes vitales y alteraciones mentales: confusión, irritabilidad y agitación extrema que puede progresar a delirio y coma. Ante la sospecha, interrumpa el tratamiento y llame al 112.

En caso de sobredosis

Una sobredosis puede manifestarse con fiebre y contracciones musculares involuntarias. Los datos disponibles describen una recuperación sin secuelas graves incluso con dosis muy superiores a la terapéutica. No existe antídoto específico: consulte de inmediato a su médico o a su farmacéutico, o llame al Servicio de Información Toxicológica (91 562 04 20), y tenga el envase a mano para indicar la dosis tomada.

Conservación y eliminación

La paroxetina no requiere condiciones especiales de conservación. Manténgala fuera de la vista y del alcance de los niños. Los medicamentos no se tiran por el desagüe ni a la basura: lleve los envases y los comprimidos que ya no necesite al Punto SIGRE de su farmacia, que se encarga de su destrucción.