Ante una curvatura del pene, una placa palpable o dolor durante la erección, muchos hombres buscan un tratamiento natural para la [enfermedad de La Peyronie](/es/enfermedad-de-peyronie). Algunas opciones no invasivas pueden valorarse con un urólogo según la fase de la enfermedad. En cambio, ningún complemento, masaje o remedio casero puede, por sí solo, hacer desaparecer una placa fibrosa. Esto es lo que se sabe, lo que sigue siendo incierto y en qué situaciones es importante consultar.
Lo esencial
- No existe ningún remedio natural con eficacia demostrada para hacer desaparecer la enfermedad de La Peyronie.
- Algunas opciones no invasivas, como la tracción o el vacío, pueden plantearse con un urólogo.
- La elección adecuada depende de la fase de la enfermedad, del dolor, del ángulo de curvatura y del impacto en las relaciones.
- La vitamina E sola no está recomendada por las sociedades de urología.
- Una curvatura reciente, dolorosa o molesta merece la valoración de un urólogo.
¿Qué es la enfermedad de La Peyronie?
La enfermedad de La Peyronie es una afección adquirida del pene. Se forma una placa fibrosa en la túnica albugínea, la envoltura elástica que rodea los cuerpos cavernosos. En esa zona, el tejido pierde flexibilidad. Durante la erección se estira menos que el resto del pene, lo que provoca una deformación.
Según las recomendaciones de la Asociación Francesa de Urología, la enfermedad afectaría hasta al 9 % de los hombres, y suele empezar entre los 55 y los 60 años. Las manifestaciones posibles son:
- una curvatura del pene en erección;
- un estrechamiento localizado, a veces en forma de reloj de arena;
- un acortamiento del pene;
- dolor durante la erección, sobre todo al principio;
- molestias, o incluso imposibilidad, en la penetración;
- dificultades de erección asociadas.
Una curvatura presente desde siempre es otra cosa. Una curvatura congénita existe desde la pubertad, sin placa ni dolor, y no corresponde a la enfermedad de La Peyronie. Para diferenciarlas, lea nuestro artículo sobre el pene torcido o curvado.
«Tratamiento natural»: ¿de qué se habla realmente?
En internet, la expresión «tratamiento natural para La Peyronie» agrupa cosas muy distintas: hábitos de vida, complementos alimenticios, masajes, aparatos de tracción, vacío, ondas de choque u osteopatía.
Estos enfoques no tienen ni el mismo objetivo ni el mismo nivel de evidencia. Hay dos confusiones frecuentes:
- «No invasivo» no significa «natural». Un aparato de tracción o las ondas de choque no tienen nada de natural, pero evitan la aguja y el bisturí.
- «Natural» no garantiza ni eficacia ni seguridad. Una planta o una vitamina pueden ser inútiles, o incluso tener efectos adversos o interactuar con un tratamiento.
La única pregunta útil es: ¿qué opción tiene un interés demostrado, en qué fase de la enfermedad y para qué objetivo (dolor, curvatura, calidad de las erecciones)? La respuesta pasa por una valoración personalizada con un urólogo.
Opciones no invasivas: ¿cuáles pueden valorarse con un urólogo?
Dispositivos de tracción y vacío: una opción que debe supervisarse
Los extensores de pene (tracción) y las bombas de vacío son opciones mecánicas que los especialistas pueden proponer, tanto en la fase activa como en la estable, a veces junto con otros tratamientos. También se utilizan para la rehabilitación tras una cirugía.
Sus resultados existen, pero son modestos y se basan en pocos estudios. Sobre todo, requieren un gran compromiso: la tracción se lleva varias horas al día durante varios meses.
Hay dos puntos importantes antes de empezar:
- Un dispositivo médico utilizado según un protocolo prescrito no es un producto de bienestar sexual comprado en internet. Una bomba comprada por placer no es un tratamiento de la enfermedad de La Peyronie.
- El protocolo se decide con su urólogo: la duración, la intensidad y la frecuencia dependen de su curvatura y de su fase. Un uso mal ajustado puede ser doloroso o dañar la piel.
Actividad física, tabaco, alcohol y salud vascular
Moverse con regularidad, dejar de fumar, limitar el alcohol y controlar la tensión y la diabetes es bueno para los vasos y para la función eréctil. Es aún más útil porque la enfermedad de La Peyronie se acompaña a menudo de dificultades de erección.
Sin embargo, estas medidas no corrigen la placa ni enderezan el pene. Protegen la calidad de las erecciones, algo muy importante para la vida sexual. Para saber más sobre el papel del alcohol, lea nuestro artículo sobre la enfermedad de La Peyronie y el alcohol.
Complementos, vitaminas y plantas: por qué la prudencia es imprescindible
Ninguna prueba sólida permite presentar un complemento alimenticio como tratamiento de la enfermedad de La Peyronie.
- La vitamina E sola no está recomendada: los ensayos dan resultados contradictorios, y dosis altas durante mucho tiempo podrían aumentar el riesgo cardiovascular.
- Otros tratamientos orales, como la colchicina, el tamoxifeno o la pentoxifilina, tampoco se recomiendan, por falta de beneficio demostrado.
- Ningún tratamiento oral está autorizado para esta enfermedad.
Si ya toma un complemento, dígaselo a su médico. Algunas plantas y vitaminas interactúan con medicamentos, en particular con los anticoagulantes.
Ondas de choque, masajes y osteopatía: ¿qué se puede esperar?
Las ondas de choque de baja intensidad reducen el dolor rápidamente en la mayoría de los estudios y pueden proponerse para aliviarlo. En cambio, no tienen un efecto demostrado sobre la curvatura ni sobre el tamaño de la placa.
Los masajes y la osteopatía no han demostrado efecto sobre la placa ni sobre la curvatura. Un masaje intenso sobre una placa en fase dolorosa puede incluso resultar molesto. Si alguno de estos enfoques le aporta bienestar, coménteselo a su urólogo, sin considerarlo un tratamiento.
Las dos fases de la enfermedad cambian el tratamiento
La enfermedad de La Peyronie evoluciona en dos tiempos, y la elección de una opción depende directamente de ello.
| Fase | Qué ocurre | Objetivo del tratamiento |
|---|---|---|
| Fase activa (inflamatoria) | Posible dolor, curvatura que puede cambiar. Suele durar unos 6 meses. | Aliviar el dolor, vigilar la evolución, valorar una tracción |
| Fase estable (crónica) | El dolor disminuye, la curvatura se fija y suele palparse una placa | Valorar la molestia real, plantear inyecciones o cirugía si hace falta |
La evolución no es igual para todos. En una serie citada por la Asociación Francesa de Urología, alrededor del 12 % de los hombres mejoró de forma espontánea, alrededor del 40 % se mantuvo estable y hasta el 48 % empeoró. Por eso no se puede contar con una desaparición espontánea.
¿Cuándo consultar rápidamente a un urólogo?
Pida cita con un urólogo si nota alguna de estas señales:
- dolor persistente durante las erecciones;
- una curvatura que aparece o empeora;
- una placa o una zona dura palpable en el pene;
- una penetración que se ha vuelto difícil o imposible;
- erecciones de peor calidad;
- un impacto en su ánimo, en su relación o en su autoestima.
Atención: un dolor agudo, o un traumatismo del pene en erección con chasquido, hinchazón o hematoma, requiere una valoración urgente. Llame al 112.
¿Qué opciones médicas existen si las opciones no invasivas no bastan?
Todo empieza con una consulta: preguntas, exploración del pene, valoración de la curvatura (a menudo con una foto en erección o tras una inyección en la consulta) y búsqueda de una disfunción eréctil asociada.
Según la fase y la molestia, el urólogo puede proponer:
- un tratamiento del dolor en la fase activa, por ejemplo antiinflamatorios durante un periodo corto;
- un tratamiento de la disfunción eréctil asociada, como un inhibidor de la PDE5;
- inyecciones en la placa, según el caso y la disponibilidad de los fármacos;
- la cirugía, que se plantea cuando la enfermedad lleva varios meses estable y la curvatura dificulta realmente las relaciones, o si hay una disfunción eréctil que no responde a los tratamientos.
El detalle de cada opción figura en nuestro artículo sobre los tratamientos de la enfermedad de La Peyronie, y la cirugía en nuestra guía de la operación.
¿Se puede tener una sexualidad satisfactoria con la enfermedad de La Peyronie?
Sí, en muchos casos, aunque a veces requiere tiempo y ajustes. La enfermedad suele tener un fuerte impacto emocional: vergüenza, miedo a decepcionar, evitar las relaciones.
Varias palancas ayudan:
- un seguimiento médico, para tratar el dolor y los posibles problemas de erección;
- adaptar la sexualidad, eligiendo posturas que no fuercen el pene de forma dolorosa;
- la comunicación con su pareja, que evita malentendidos y reduce la presión;
- un apoyo psicosexual, si la ansiedad o la evitación se instalan.
La enfermedad de La Peyronie y la disfunción eréctil son dos trastornos distintos, pero se cruzan a menudo. Para entender esta relación, lea nuestro artículo sobre la enfermedad de La Peyronie y los problemas de erección.
Una curvatura reciente, dolorosa o molesta merece la valoración de un urólogo. Para entender la enfermedad y hacer balance de su situación, visite nuestra página sobre la enfermedad de La Peyronie.
Preguntas frecuentes
No. Ningún tratamiento natural ha demostrado que haga desaparecer la placa o la curvatura. Algunas opciones no invasivas, como la tracción o el vacío supervisados por un urólogo, pueden ayudar según la fase. Los hábitos de vida protegen sobre todo la calidad de las erecciones.
Los estudios son contradictorios y la vitamina E sola no está recomendada. A dosis altas y durante mucho tiempo, podría incluso aumentar el riesgo cardiovascular. No la tome sin hablarlo con su médico.
El vacío forma parte de las opciones mecánicas que los urólogos pueden proponer, con resultados modestos procedentes de pocos estudios. Se utiliza según un protocolo médico. Una bomba vendida como producto de bienestar sexual no es un tratamiento de la enfermedad de La Peyronie.
Reducen el dolor en la mayoría de los estudios y pueden proponerse con ese fin. En cambio, no tienen un efecto demostrado sobre la curvatura ni sobre la placa.
Es raro. Una minoría de hombres mejora de forma espontánea, muchos se mantienen estables y una parte importante ve empeorar la curvatura. El dolor, en cambio, suele disminuir con el tiempo, al final de la fase activa.
En cuanto una curvatura aparece o empeora, se acompaña de dolor o de una placa, o dificulta las relaciones. Un dolor agudo con chasquido, hinchazón o hematoma durante una erección es una urgencia.
Se asocia a ellos con frecuencia, por la propia placa, por factores vasculares comunes o por la ansiedad que provoca la enfermedad. Estos problemas tienen tratamiento, y un urólogo puede tratarlos a la vez que la curvatura.
No. Se plantea en situaciones concretas: enfermedad estable desde hace varios meses, curvatura que dificulta realmente la penetración o disfunción eréctil que no responde a los tratamientos. Muchos hombres nunca la necesitan.
Dr Sam Ward
Urólogo y andrólogo, dirige el servicio de urología en la Clínica Saint-Jean de Bruselas desde octubre de 2024. Miembro del Comité Ejecutivo de la Cátedra UNESCO de Salud Sexual y Derechos Humanos, miembro de la Junta Directiva de la Sociedad Francófona de Medicina Sexual (SFMS), cofundador de Kano.care, especializado en salud masculina y medicina sexual.
