Se levanta dos o tres veces por noche, su chorro urinario ha perdido fuerza y acaba de empezar a tomar Permixon. La pregunta surge enseguida: ¿al cabo de cuánto tiempo hace efecto el Permixon? La respuesta honesta cabe en una palabra: progresivamente. Aquí tiene el calendario realista, lo que dicen los estudios y qué hacer si el alivio tarda en llegar.
Puntos clave
- Permixon no actúa en unos pocos días: según su ficha técnica, puede hacer falta un plazo de 4 a 8 semanas para saber si el tratamiento está dando resultado.
- En el gran estudio PERMAL, redujo los síntomas de la hiperplasia benigna de próstata (HBP) tan bien como la tamsulosina, un alfabloqueante, a lo largo de 12 meses.
- La posología es de 2 cápsulas de 160 mg al día, durante las comidas: 1 por la mañana y 1 por la noche. En España, Permixon necesita receta médica.
- Alivia los síntomas, pero no hace desaparecer el adenoma: la vigilancia médica sigue siendo indispensable durante todo el tratamiento.
¿Qué es Permixon y cómo actúa sobre el adenoma de próstata?
Permixon es un medicamento a base de extracto del fruto del palmito de Florida (Serenoa repens), dosificado a 160 mg por cápsula. Es una fitoterapia, pero es realmente un medicamento: dispone de una autorización de comercialización.
Está indicado en los trastornos urinarios moderados relacionados con la hiperplasia benigna de próstata, también llamada adenoma de próstata. Con la edad, la próstata aumenta de tamaño y comprime la uretra. El resultado: chorro débil, ganas apremiantes, micciones frecuentes, despertares nocturnos.
En España, Permixon es un medicamento sujeto a prescripción médica: necesita una receta para obtenerlo en la farmacia. Su ficha técnica precisa además que, durante el tratamiento, el paciente debe estar bajo supervisión médica continuada. Antes de empezar, el médico comprueba que los trastornos urinarios se deben realmente a la HBP.
Un modo de acción con varias vertientes
Según su ficha técnica, el extracto de Serenoa repens tiene tres tipos de acción:
- una acción antiinflamatoria sobre el tejido prostático;
- una acción antiandrogénica, en particular por inhibición de la 5-alfa-reductasa, la enzima que transforma la testosterona en dihidrotestosterona (DHT);
- una acción antiproliferativa sobre las células de la próstata.
Estos mecanismos explican por qué el efecto no es inmediato. Permixon no relaja instantáneamente el cuello de la vejiga como un alfabloqueante: actúa sobre el terreno inflamatorio y hormonal, lo que requiere tiempo.
Permixon: ¿al cabo de cuánto tiempo hace efecto? El calendario previsto
La ficha técnica da una referencia: en algunos casos puede ser necesario un plazo de 4 a 8 semanas para determinar si se ha logrado una respuesta beneficiosa. Los estudios, por su parte, han medido los resultados a lo largo de varios meses.
Las primeras semanas: una fase de adaptación
No espere una mejoría desde los primeros días. Es normal, y no es señal de fracaso.
Durante este periodo, la regularidad cuenta más que nada. La posología es de 2 cápsulas al día durante las comidas, en dos tomas (1 por la mañana y 1 por la noche), con un vaso de agua y sin masticar. Tomadas en ayunas, las cápsulas pueden provocar náuseas.
Un consejo sencillo: asocie las tomas al desayuno y a la cena. Así se le olvidará menos.
Con el paso de los meses: la aparición de los beneficios
Es a lo largo de varios meses cuando se juzga la eficacia de Permixon sobre la próstata. El estudio de referencia es el estudio PERMAL, publicado en Progrès en Urologie, la revista de la Asociación Francesa de Urología.
Realizó un seguimiento de 704 hombres con HBP en 11 países europeos, durante un año. La mitad recibía Permixon, la otra mitad tamsulosina. A los 12 meses, la puntuación de síntomas I-PSS había bajado 4,4 puntos en ambos grupos. El flujo urinario había mejorado de forma comparable. Los autores concluyen que ambos tratamientos tienen una eficacia equivalente.
En concreto, los beneficios que se buscan son un chorro más fuerte, ganas menos apremiantes y menos despertares nocturnos. La nicturia pesa mucho sobre el sueño: explicamos esta relación entre hipertrofia de próstata y fatiga en un artículo específico.
Un punto de atención: el Permixon alivia los síntomas, pero no hace desaparecer el adenoma. En el estudio PERMAL, el volumen de la próstata solo disminuyó ligeramente.
« El consejo de nuestros médicos: con la fitoterapia, la paciencia forma parte del tratamiento. Anote sus despertares nocturnos y su confort urinario al principio, y después al cabo de unas semanas. Este cuaderno le ayudará, junto a su médico, a valorar de forma objetiva el efecto del tratamiento. »
Permixon y salud sexual: ¿hay riesgo de disfunción eréctil?
Es una preocupación frecuente, y es legítima. Algunos tratamientos de la próstata, como la finasterida, pueden en efecto reducir la libido o provocar trastornos de la erección.
El Permixon no tiene ese perfil. Su prospecto no menciona ningún trastorno sexual entre los efectos adversos observados en los ensayos clínicos. En el estudio PERMAL, los trastornos de la eyaculación eran más frecuentes con tamsulosina que con Permixon. Hacemos un repaso completo sobre Permixon e impotencia en un artículo dedicado.
Queda una realidad que conviene conocer: la hipertrofia de la próstata y los trastornos de la erección afectan a menudo a los mismos hombres, a la misma edad, con factores de riesgo comunes. Si sus erecciones han cambiado, probablemente no sea por el Permixon: es un motivo para hablarlo.
¿Cuáles son los posibles efectos adversos durante el tratamiento?
El Permixon suele tolerarse bien. No obstante, su prospecto enumera algunos efectos adversos:
- frecuentes: dolores de cabeza, dolores abdominales;
- poco frecuentes: náuseas, aumento moderado de las enzimas del hígado (sin consecuencia clínica en los ensayos), erupción cutánea, hinchazón de las mamas (ginecomastia) reversible al suspender el tratamiento;
- de frecuencia no determinada: edemas.
Tomar las cápsulas durante la comida limita los trastornos digestivos. Si un efecto adverso le molesta o persiste, coméntelo con su médico o su farmacéutico. No modifique el tratamiento por su cuenta. Los detallamos uno a uno en nuestra guía de efectos secundarios del Permixon.
¿Qué hacer si no nota ningún efecto tras varios meses?
Permixon no le conviene a todo el mundo. Si tras 4 a 8 semanas de toma regular sus síntomas no mejoran, no duplique las dosis: consulte a su médico.
Su médico podrá reevaluar la situación. Existen otras opciones: alfabloqueantes como la tamsulosina, inhibidores de la 5-alfa-reductasa, combinaciones de tratamientos, o incluso cirugía en algunos casos. Nuestra página sobre los trastornos urinarios de la próstata presenta estas soluciones.
Algunos signos obligan a consultar sin esperar, sea cual sea el tratamiento: imposibilidad de orinar, sangre en la orina, fiebre o dolores.
Kano.care, que ya ha acompañado a más de 6000 hombres, prepara un acompañamiento médico dedicado a los trastornos urinarios de la próstata. Para recibir aviso de su apertura, apúntese en la lista de espera.
Preguntas frecuentes sobre el tiempo de acción y el uso del Permixon
El efecto es progresivo. Según su ficha técnica, en algunos casos puede ser necesario un plazo de 4 a 8 semanas para determinar si hay una respuesta beneficiosa. El estudio PERMAL valoró su eficacia durante un año.
No necesariamente. La ficha técnica española no fija una duración máxima, pero exige una supervisión médica continuada: es su médico quien decide cuánto tiempo mantener el tratamiento, en el marco del seguimiento habitual de la HBP.
Sí. En España, Permixon es un medicamento sujeto a prescripción médica: el farmacéutico solo puede dispensarlo con receta. Kano.care no prescribe Permixon.
Algunos estudios han evaluado esta combinación en hombres con síntomas de moderados a graves. El prospecto de Permixon no indica ninguna interacción prevista con los tratamientos asociados. No obstante, la decisión corresponde a su médico o a su urólogo.
Al igual que los demás síntomas, la nicturia mejora de forma progresiva, a lo largo de las semanas de tratamiento. Si sus despertares nocturnos no disminuyen, coméntelo con su médico: también pueden influir otras causas, como un trastorno del sueño o beber demasiado tarde.
Dr Sam Ward
Urólogo y andrólogo, dirige el servicio de urología en la Clínica Saint-Jean de Bruselas desde octubre de 2024. Miembro del Comité Ejecutivo de la Cátedra UNESCO de Salud Sexual y Derechos Humanos, miembro de la Junta Directiva de la Sociedad Francófona de Medicina Sexual (SFMS), cofundador de Kano.care, especializado en salud masculina y medicina sexual.
