Viagra, Cialis, Levitra et leurs génériques : quel traitement pour quelle sexualité ?
Les troubles de l’érection sont une problématique fréquente, mais aujourd’hui, des solutions efficaces sont accessibles. Parmi elles, les traitements oraux (médicaments pour érection) comme le Viagra, le Cialis et le Levitra, ainsi que leurs versions génériques, occupent une place de choix. Mais chaque molécule possède des caractéristiques spécifiques, adaptées à différents besoins et modes de vie. Cet article vous guide pour mieux comprendre leurs différences et choisir le traitement le plus adapté, avec l’accompagnement d’un professionnel de santé.
La classe principale de médicaments utilisés pour traiter les troubles de l'érection est celle des inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 (PDE-5). Ces medicaments agissent en augmentant l'afflux sanguin dans le pénis, facilitant ainsi l'obtention et le maintien d'une érection. Les principaux inhibiteurs de la PDE-5 disponibles en France sont : De plus, ces traitements doivent être prescrits par un médecin afin de minimiser les risques et d'évaluer l'impact sur la santé générale du patient.
Viagra (sildénafil)
Le Viagra, dont le principe actif est le sildénafil, est le traitement le plus connu contre les troubles de l'érection. Il est largement prescrit par les médecins pour améliorer la fonction sexuelle des patients souffrant de dysfonction érectile. Cependant, la prise de ce médicament doit être surveillée pour éviter les risques potentiels liés à la santé.
Efficacité: Le Viagra est efficace dans 75 à 80% des cas en améliorant les mécanismes vasculaires du corps, favorisant ainsi une meilleure fonction érectile.
Rapidité d'action: Il commence à agir entre 30 et 60 minutes après la prise, selon la posologie prescrite par le médecin.
Durée d'effet: Les effets du Viagra durent généralement entre 4 et 6 heures, offrant une fenêtre suffisante pour une activité sexuelle normale et améliorant la qualité de vie des patients.
Dosage: Il est disponible en comprimés de 25 mg, 50 mg et 100 mg, permettant une posologie adaptée au type et à la gravité des troubles érectiles du patient.
Particularités: Le Viagra peut être moins efficace s'il est pris avec un repas riche en graisses, ce qui peut diminuer l'absorption du médicament et compromettre son efficacité.
Cialis (tadalafil)
Le Cialis, dont le principe actif est le tadalafil, se distingue par sa longue durée d'action, offrant une flexibilité accrue dans le traitement des troubles érectiles et améliorant la qualité de vie des patients souffrant de dysfonction érectile.
Efficacité: Le Cialis est efficace dans environ 80% des cas, en agissant sur les mécanismes vasculaires du corps pour améliorer la fonction érectile.
Rapidité d'action: Il commence à agir environ 30 minutes après la prise, selon la posologie prescrite par le médecin.
Durée d'effet: Les effets du Cialis peuvent durer jusqu'à 36 heures, ce qui lui vaut le surnom de "pilule du week-end", permettant aux patients une plus grande liberté dans leur vie sexuelle.
Dosage: Il est disponible en comprimés de 2,5 mg, 5 mg, 10 mg et 20 mg, permettant une posologie adaptée au type et à la sévérité de la dysfonction érectile chez chaque patient.
Particularités: Le Cialis peut être pris quotidiennement à faible dose pour un effet continu, ce qui peut réduire les risques d'insuffisance érectile et améliorer la santé sexuelle globale en soutenant le système vasculaire.
Spedra (avanafil)
Spedra, dont le principe actif est l'avanafil, est le plus récent des inhibiteurs de la PDE-5 sur le marché français, offrant une nouvelle option de traitement pour les patients souffrant de dysfonction érectile.
Efficacité: Spedra est efficace dans environ 80% des cas, en améliorant la fonction érectile grâce à l'augmentation de l'afflux sanguin dans les corps caverneux.
Rapidité d'action: Il est le plus rapide à agir, avec un effet visible dès 15 à 30 minutes après la prise, offrant ainsi une solution efficace pour les patients ayant des problèmes de dysfonction érectile fréquents.
Durée d'effet: Les effets de Spedra durent entre 4 et 5 heures, ce qui est suffisant pour permettre une activité sexuelle normale et répondre aux besoins des patients en termes de durée de traitement érectile.
Dosage: Il est disponible en comprimés de 50 mg, 100 mg et 200 mg, permettant une posologie flexible adaptée à chaque type et niveau de dysfonction érectile chez les patients.
Particularités: Spedra semble avoir moins d'effets secondaires que les autres inhibiteurs de la PDE-5, réduisant ainsi les risques médicaux et améliorant la tolérance chez les patients.
Tableau comparatif des traitements oraux
Médicament
Délai d'action
Durée d'action
Prise avec repas
Usage quotidien possible
Prix moyen (générique)
Viagra
30-60 min
4 à 6h
Diminue l'efficacité
Non
environ 3€ par comprimé
Cialis
30 min
Jusqu'à 36h
Peu d'impact
Oui (à faible dose)
environ 3€ par comprimé
Levitra
25 à 60 min
4 à 6h
Peu d'impact
Non
environ 3€ par comprimé
Spedra
15 à 30 min
4 à 5h
Peu d'impact
Non
environ 6€ par comprimé
Vardénafil (anciennement commercialisé sous le nom de Levitra)
Le vardénafil, anciennement commercialisé sous le nom de Levitra, est toujours disponible sous forme générique, offrant une option de traitement abordable pour les patients souffrant de dysfonction érectile.
Efficacité: Le vardénafil est efficace dans environ 80% des cas, en améliorant la fonction érectile grâce à l'augmentation de l'afflux sanguin dans les corps caverneux.
Rapidité d'action: Il commence à agir environ 1 heure après la prise, en fonction de la posologie recommandée par le médecin pour les patients.
Durée d'effet: Les effets du vardénafil durent entre 4 et 6 heures, suffisant pour une activité sexuelle normale et répondant aux besoins des patients en matière de traitement de la dysfonction érectile.
Dosage: Il est disponible en comprimés de 5 mg, 10 mg et 20 mg, permettant une posologie ajustée en fonction du type et de la sévérité des troubles érectiles chez chaque patient.
Particularités: Le vardénafil semble être moins affecté par la nourriture et l'alcool que le Viagra, réduisant ainsi les risques de diminution de l'efficacité et améliorant la santé sexuelle des patients.
Nouveauté : Viagra ODF (film orodispersible)
Une nouvelle formulation du Viagra, appelée Viagra ODF (Orodispersible Film), a récemment été lancée sur le marché canadien et pourrait bientôt arriver en France, offrant ainsi une option de traitement innovante pour les patients souffrant de troubles érectiles.
Efficacité: L'efficacité devrait être similaire à celle du Viagra classique, conservant les avantages du sildénafil dans le traitement des troubles érectiles.
Rapidité d'action: La dissolution rapide dans la bouche pourrait potentiellement accélérer l'absorption et donc l'action du médicament, améliorant ainsi la fonction érectile des patients.
Durée d'effet: La durée d'effet devrait être similaire à celle du Viagra classique, soit 4 à 6 heures, offrant ainsi une fenêtre adéquate pour les activités sexuelles.
Dosage: Il est disponible en film orodispersible de 50 mg, permettant une administration facile et discrète par les patients.
Particularités: Le Viagra ODF se dissout dans la bouche avec ou sans eau, offrant une option plus discrète et pratique pour certains patients, réduisant ainsi les risques liés à une prise orale traditionnelle.
Autres traitements
Vitaros (alprostadil)
Contrairement aux inhibiteurs de la PDE-5, le Vitaros est une crème à base d'alprostadil qui s'applique localement, offrant ainsi une alternative de traitement pour les patients ne pouvant pas utiliser les médicaments oraux pour la dysfonction érectile.
Efficacité: Le Vitaros est efficace dans environ 70% des cas, agissant directement sur le pénis pour améliorer la fonction érectile.
Rapidité d'action: Il commence à agir 5 à 30 minutes après l'application, offrant ainsi une solution rapide pour les troubles érectiles.
Durée d'effet: Les effets du Vitaros durent 1 à 2 heures, suffisant pour une activité sexuelle normale chez les patients.
Dosage: Il est disponible en crème à 300 µg par dose, permettant une posologie facile à gérer pour les patients.
Particularités: Le Vitaros peut être une option pour les hommes qui ne peuvent pas prendre d'inhibiteurs de la PDE-5 pour des raisons médicales, telles que des problèmes cardiovasculaires, offrant ainsi une alternative sûre pour le traitement de la dysfonction érectile.
Eroxon Stimgel
Eroxon Stimgel est un nouveau traitement topique disponible sans ordonnance depuis mars 2024, offrant une alternative accessible pour les patients souffrant de troubles érectiles.
Efficacité: Des essais cliniques ont montré une efficacité dans 60% des cas après 10 minutes et 75% des cas après 20 minutes, démontrant ainsi son efficacité rapide pour le traitement de la dysfonction érectile.
Rapidité d'action: Il commence à agir en seulement 10 minutes, une caractéristique importante pour le traitement des troubles érectiles.
Durée d'effet: La durée d'effet n'est pas précisée dans les sources disponibles, mais elle reste suffisante pour répondre aux besoins de traitement des patients souffrant de dysfonction érectile.
Dosage: Il s'agit d'un gel à appliquer sur le gland, permettant ainsi une administration locale adaptée à la santé sexuelle des patients.
Particularités: Eroxon Stimgel est disponible sans ordonnance, ce qui le rend plus accessible que les autres traitements, réduisant ainsi les barrières pour les patients cherchant à traiter leur dysfonction érectile.
Comparaison des traitements
Efficacité
Tous les inhibiteurs de la PDE-5 (Viagra, Cialis, Spedra, vardénafil) ont une efficacité similaire, avec un taux de réussite d'environ 80%. Le Vitaros est légèrement moins efficace, avec un taux de réussite d'environ 70%. L'Eroxon Stimgel semble avoir une efficacité comparable, atteignant 75% après 20 minutes. Ces traitements ciblent différents mécanismes dans le corps pour améliorer la fonction érectile des patients souffrant de troubles de santé vasculaires ou sexuelles.
Rapidité d'action
Spedra est le plus rapide des inhibiteurs de la PDE-5, agissant en 15 à 30 minutes. Le Viagra et le vardénafil prennent environ une heure pour agir, tandis que le Cialis commence à faire effet en 30 minutes. Le Vitaros et l'Eroxon Stimgel, étant des traitements topiques, agissent plus rapidement, en 5 à 30 minutes pour le Vitaros et en 10 minutes pour l'Eroxon Stimgel, offrant ainsi une plus grande flexibilité pour les patients et répondant aux exigences de santé sexuelle moderne.
Durée d'effet
Le Cialis se démarque nettement avec une durée d'action pouvant aller jusqu'à 36 heures. Les autres inhibiteurs de la PDE-5 (Viagra, Spedra, vardénafil) ont une durée d'action similaire, entre 4 et 6 heures. Le Vitaros a une durée d'action plus courte, de 1 à 2 heures, ce qui peut être adapté à différents types de troubles érectiles et besoins des patients.
Effets secondaires
Les inhibiteurs de la PDE-5 ont des effets secondaires similaires, principalement des maux de tête, une congestion nasale et des rougeurs faciales. Le Cialis peut également provoquer des douleurs dorsales et l'hypotension. Le Spedra semble avoir moins d'effets secondaires que les autres, réduisant ainsi les risques pour la santé des patients. Les traitements topiques comme le Vitaros et l'Eroxon Stimgel peuvent causer des irritations locales, impactant leur utilisation chez certains patients.
Facilité d'utilisation
Les inhibiteurs de la PDE-5 sont tous administrés par voie orale, ce qui les rend faciles à utiliser et adaptés à différents types de dysfonction érectile. Le nouveau Viagra ODF offre une option encore plus pratique et discrète, se dissolvant dans la bouche sans eau, réduisant ainsi les risques de mauvaise posologie. Les traitements topiques (Vitaros et Eroxon Stimgel) nécessitent une application locale, ce qui peut être moins pratique pour certains utilisateurs mais plus rapide d'action, répondant à des besoins spécifiques de santé sexuelle.
Disponibilité et prix
Tous les inhibiteurs de la PDE-5 nécessitent une ordonnance en France et ne sont pas remboursés par l'Assurance Maladie, ce qui peut représenter un obstacle pour certains patients. Leur prix varie de 3€ à 12€ par comprimé. L'Eroxon Stimgel est disponible sans ordonnance, ce qui le rend plus accessible et réduit les risques liés à l'achat de médicaments sans supervision médicale. Le prix du Vitaros n'est pas encore fixé définitivement mais devrait être d'environ 10€ par dose.
En résumé
Le choix du traitement le plus adapté pour les troubles de l'érection dépend de plusieurs facteurs, notamment la rapidité d'action souhaitée, la durée d'effet nécessaire, les effets secondaires potentiels et les préférences personnelles du patient en matière de santé sexuelle.
Les inhibiteurs de la PDE-5 (Viagra, Cialis, Spedra, vardénafil) restent le traitement de première intention pour la plupart des hommes en raison de leur efficacité élevée dans le traitement des troubles érectiles et de leur facilité d'utilisation. Le Cialis se distingue par sa longue durée d'action, tandis que le Spedra offre l'action la plus rapide, répondant ainsi à différents besoins des patients et recherches actuelles en santé sexuelle.
Le nouveau Viagra ODF pourrait offrir une option intéressante pour ceux qui recherchent une administration plus discrète et pratique. Les traitements topiques comme le Vitaros et l'Eroxon Stimgel peuvent être des alternatives utiles pour les hommes qui ne peuvent pas prendre d'inhibiteurs de la PDE-5 pour des raisons médicales ou qui préfèrent un traitement local, réduisant ainsi les risques associés aux médicaments systémiques.
Il est important de noter que tous ces traitements nécessitent une stimulation sexuelle pour être efficaces et ne provoquent pas d'érections spontanées. De plus, le choix du traitement doit toujours se faire en consultation avec un professionnel de santé, qui pourra prendre en compte l'état de santé global du patient, ses antécédents médicaux, y compris les maladies vasculaires ou systèmes, et les éventuelles interactions médicamenteuses, notamment avec des inhibiteurs du CYP.
Enfin, il est crucial de rappeler que ces médicaments ne doivent être obtenus que par des voies légales et sûres, sur ordonnance médicale ou, dans le cas de l'Eroxon Stimgel, en pharmacie. L'achat de médicaments contre les troubles de l'érection en dehors des circuits officiels comporte des risques importants pour la santé, y compris des complications graves liées à une mauvaise prise des médicaments ou à des interactions dangereuses.
FAQ
Quel est le meilleur médicament pour les troubles érectiles ?
Le meilleur médicament pour les troubles érectiles reste actuellement les inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 comme le sildénafil (Viagra®) , le tadalafil (Cialis®) et le vardénafil (Levitra®) , efficaces pour favoriser l’afflux sanguin en présence d’excitation sexuelle . Ces traitements sont prescrits sur ordonnance et nécessitent un bilan médical préalable. Des innovations récentes incluent la thérapie par ondes de choc à basse intensité (Li-ESWT) qui restaure la fonction érectile naturellement .
Comment ne plus avoir de trouble érectile ?
Pour ne plus avoir de trouble érectile, il est conseillé d’adopter un mode de vie sain incluant exercice et alimentation équilibrée, d’utiliser des traitements médicamenteux comme les inhibiteurs de la PDE5, de recourir aux injections intracaverneuses, suppositoires, ou implants pénien si besoin, et d’envisager la thérapie par ondes de choc régénérative. La consultation médicale est essentielle pour un traitement adapté.
Quel médicament cause le plus de problèmes érectiles ?
Les médicaments causant le plus souvent des problèmes d’érection sont les neuroleptiques, les antidépresseurs ISRS, et les antihypertenseurs comme les diurétiques et les bêta-bloquants. Les anciennes classes d’antihypertenseurs, notamment la réserpine, provoquaient fréquemment des dysfonctions érectiles .
Quel est le meilleur stimulant érectile ?
Le meilleur stimulant érectile varie selon les besoins. Les médicaments comme le Viagra, Cialis, Levitra et Spedra, tous inhibiteurs de PDE5, sont efficaces. Stendra agit plus rapidement avec moins d’effets secondaires. Les stimulants naturels comme le ginseng et la maca améliorent aussi libido et érection. Le choix dépend du profil et attentes de l’utilisateur .
Le Docteur Sam Ward, urologue et andrologue, dirige le service d'urologie à la Clinique Saint-Jean de Bruxelles depuis octobre 2024. Membre du Comité exécutif de la Chaire UNESCO Santé sexuelle & Droits humains et cofondateur de Kano.care, il est spécialise en santé masculine et médecine sexuelle.
VIDAL - Spedra (avanafil) – Fiche complète sur l'avanafil, le plus rapide des inhibiteurs PDE-5, délai d'action de 15-30 minutes, durée d'effet de 4-5 heures, dosages (50mg, 100mg, 200mg). https://www.vidal.fr/medicaments/spedra-100-mg-cp-184538.html
ANSM - Eroxon Stimgel – Gel topique disponible sans ordonnance depuis mars 2024, efficacité de 60% après 10 minutes et 75% après 20 minutes. https://ansm.sante.fr
HAS - Avis Cialis (tadalafil) – Évaluation du service médical rendu, comparaison des dosages, remboursement selon pathologies. https://www.has-sante.fr/jcms/c_400185
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Les traitements contre les troubles de l'érection, tels que le Viagra®, Cialis®, Levitra® et Spedra®, présentent des risques potentiels qui varient selon l'état de santé du patient. Ils peuvent entraîner des effets secondaires graves, notamment des problèmes cardiovasculaires, des interactions médicamenteuses dangereuses ou des érections prolongées (priapisme), qui nécessitent une intervention médicale immédiate. Il est essentiel de ne jamais prendre ces médicaments sans l'avis d'un professionnel de santé qualifié. Une consultation médicale rigoureuse permet de déterminer le traitement adapté à chaque individu, en prenant en compte les antécédents médicaux et les contre-indications. De plus, il est crucial de s'assurer que les médicaments proviennent de sources fiables et autorisées. Les médicaments achetés en dehors des circuits légaux ou sans prescription médicale peuvent être falsifiés, inefficaces ou même nocifs pour la santé. Consultez toujours un médecin avant d'utiliser ces traitements et faites-vous délivrer les médicaments par une pharmacie agréée.