Dysfonction érectile · Le parcours de soin Kano

Spedra® : guide complet 2026
prix, ordonnance
et utilisation.

Le Spedra®, dont la substance active est l'avanafil, est un médicament oral indiqué dans le traitement de la dysfonction érectile chez l'homme adulte. Il appartient à la famille des inhibiteurs de la PDE5, au même titre que le sildénafil et le tadalafil. Son rôle est de faciliter l'afflux sanguin vers la verge lors d'une stimulation sexuelle.

Sa particularité tient à son délai d'action : 15 à 30 minutes, l'un des plus courts de sa classe. Trois dosages existent (50 mg, 100 mg et 200 mg) pour ajuster le traitement à votre tolérance. Le Spedra® est délivré uniquement sur ordonnance : vous pouvez évaluer votre situation médicale via notre questionnaire en ligne sécurisé en moins de 3 minutes.

Autorisé en Europe par l'Agence Européenne des Médicaments
Délai d'action rapide : 15 à 30 minutes
Délivré uniquement sur prescription médicale

35 €ordonnance incluse si indiquée

Sur ordonnance

Revu et validé médicalement par

Dr Sam Ward

Urologue-andrologue · MD FEBU FECSM

Dernière mise à jour : 3 août 2026

5 000+

hommes accompagnés

100 %

en ligne, en toute discrétion

4,8/5

242 avis vérifiés

24 h

réponse médicale moyenne

Sur cette page

01 · L'essentiel

L'avis de nos médecins
sur le Spedra®.

Dr Sam Ward

Urologue-andrologue · Directeur médical Kano.care

Beaucoup d'hommes attendent des mois avant d'en parler. C'est dommage : un trouble de l'érection se prend en charge, et il révèle parfois un problème de santé plus large qu'il vaut mieux dépister tôt.

Le Spedra® intéresse surtout les patients pour qui le délai d'attente des autres traitements est trop long. Son action en 15 à 30 minutes laisse davantage de spontanéité. En contrepartie, sa fenêtre d'efficacité est plus courte que celle du tadalafil.

Sur 2 447 patients accompagnés par Kano pour une dysfonction érectile, 91 % rapportent une amélioration de leur santé sexuelle. Aucun traitement ne fonctionne pour tout le monde : le bon dosage se trouve souvent après quelques essais, avec un suivi médical.

Format: Comprimés
Durée d'action: Environ 6 heures
Début d'action: 15 à 30 minutes
Posologie: 50mg, 100mg, 200mg
Ne pas combiner avec: Dérivés nitrés, riociguat, pamplemousse
Disponibilité: En pharmacie, sur prescription médicale (liste I)

02 · Utilisation

Utilisation, effets et
comment le prendre.

La dysfonction érectile touche de nombreux hommes, à tout âge, et des solutions médicales fiables existent. Le médicament reste toutefois un outil : il agit sur le symptôme, pas sur la cause. Nos médecins recherchent systématiquement les facteurs sous-jacents (cardiovasculaires, hormonaux, métaboliques ou psychologiques) avant de proposer un traitement.

Qu'est-ce que le Spedra et comment traite-t-il les troubles de l'érection ?

Le Spedra® est le nom commercial de l'avanafil, une molécule autorisée en Europe depuis 2013. Il s'agit d'un inhibiteur de la phosphodiestérase de type 5, plus connue sous le nom de PDE5.

Lors d'une excitation sexuelle, l'organisme libère du monoxyde d'azote dans les corps caverneux. Cette réaction produit du GMPc, une molécule qui relâche les muscles lisses et ouvre les artères du pénis. Le sang afflue, l'érection se produit.

L'enzyme PDE5 dégrade naturellement ce GMPc et met fin à l'érection. L'avanafil bloque cette enzyme. Le GMPc reste actif plus longtemps, le flux sanguin est maintenu, l'érection devient possible.

Un point essentiel : le Spedra® n'est pas un aphrodisiaque. Sans stimulation sexuelle, il ne déclenche aucune érection. Il restaure un mécanisme naturel, il ne le remplace pas.

Pour situer cette molécule par rapport aux autres, consultez notre guide des inhibiteurs de la PDE5.

Ce que montrent les études cliniques sur l'avanafil

L'avanafil a été évalué dans plusieurs essais contrôlés contre placebo. Dans l'étude de phase 3 publiée dans le Journal of Sexual Medicine, 646 hommes ont reçu 50, 100 ou 200 mg pendant 12 semaines. Les trois dosages ont amélioré significativement la fonction érectile par rapport au placebo (p ≤ 0,001).

Une seconde étude randomisée, menée chez 440 hommes et publiée dans le Journal of Urology, a mesuré l'effet 15 minutes après la prise, chronomètre à l'appui. La différence avec le placebo devenait significative dès 10 à 12 minutes selon le dosage.

Une méta-analyse de 8 essais randomisés portant sur 3 709 patients confirme ces résultats. L'efficacité dépend toutefois de la cause du trouble, du dosage et du suivi : aucun traitement ne garantit un résultat identique pour chacun.

Comment prendre le traitement Spedra ?

Le comprimé se prend à la demande, 15 à 30 minutes avant le rapport. La dose recommandée en initiation est de 100 mg.

Une seule prise par 24 heures. Ne doublez jamais la dose si l'effet vous paraît insuffisant : signalez-le à votre médecin, qui ajustera la prescription.

L'effet ne s'arrête pas brutalement. Dans les essais cliniques, des rapports aboutis ont été rapportés au-delà de 6 heures après la prise.

Alimentation, alcool et jus de pamplemousse

Repas riche en graisses : il retarde le pic d'absorption d'environ 1 h 15. L'effet met plus longtemps à venir, mais la quantité de médicament absorbée reste identique.
Jus de pamplemousse : à éviter dans les 24 heures qui précèdent la prise. Il augmente la concentration d'avanafil dans le sang.
Alcool : associé à l'avanafil, il augmente le risque d'hypotension symptomatique (vertiges, sensation de malaise). Une consommation modérée s'impose.

Pour qui ce traitement est-il indiqué ?

Le Spedra® s'adresse à l'homme adulte présentant une dysfonction érectile, légère à sévère.

Aucun ajustement de dose n'est nécessaire chez le patient âgé ni chez le patient diabétique. En revanche, il est contre-indiqué en cas d'insuffisance hépatique sévère ou d'insuffisance rénale sévère.

Seul un médecin peut déterminer si ce traitement vous convient. C'est l'objet de la consultation médicale en ligne : évaluer votre profil, vos antécédents et vos traitements en cours.

03 · Dosages

Les différents dosages
du Spedra®.

Posologie et dosages : 50 mg, 100 mg ou 200 mg ?

Trois dosages sont commercialisés. Le choix ne se fait pas au hasard : il dépend de votre réponse au traitement et de votre tolérance.

Spedra 50 mg : la dose réduite

Ce dosage est prescrit lorsque la dose standard entraîne des effets indésirables gênants, comme des maux de tête ou des bouffées de chaleur. Il peut aussi servir de point de départ chez les patients présentant une insuffisance hépatique légère à modérée.

Spedra 100 mg : la dose de référence

C'est la dose recommandée en initiation par le résumé des caractéristiques du produit. Elle constitue le point de départ habituel chez l'homme adulte sans facteur de risque particulier.

Spedra 200 mg : la dose maximale

Elle est envisagée lorsque le 100 mg n'apporte pas de résultat suffisant après plusieurs essais. Dans les études, ce dosage obtient les meilleurs scores d'efficacité, avec des effets indésirables un peu plus fréquents.

Qui décide du dosage ?

Votre médecin, après évaluation. L'ajustement se fait progressivement, sur la base de l'efficacité constatée et de votre tolérance. L'auto-médication n'a pas sa place ici.

Un cas particulier mérite d'être connu : si vous prenez un inhibiteur modéré du CYP3A4 (érythromycine, diltiazem, vérapamil, fluconazole…), la dose ne doit pas dépasser 100 mg, avec un intervalle minimal de 48 heures entre deux prises.

Rejoignez les plus de 5 000 hommes accompagnés par nos médecins : le questionnaire médical sécurisé prend moins de 3 minutes.

Spedra, Viagra ou Cialis : quel traitement choisir en 2026 ?

Les trois molécules agissent sur la même enzyme. Elles se distinguent surtout par leur délai et leur durée d'action.

Le Spedra® est le plus rapide. Le Cialis® (tadalafil) est le plus durable, avec une fenêtre pouvant atteindre 36 heures. Le Viagra® (sildénafil) reste le plus ancien et le mieux documenté.

Spedra, Viagra et Cialis : les différences en un coup d'œil

Critère	Spedra® (avanafil)	Viagra® (sildénafil)	Cialis® (tadalafil)
Délai d'action	15 à 30 minutes	30 à 60 minutes	30 minutes à 2 heures
Fenêtre d'efficacité	Environ 6 heures	4 à 6 heures	Jusqu'à 36 heures
Dosages disponibles	50, 100, 200 mg	25, 50, 100 mg	2,5 · 5 · 10 · 20 mg
Fréquence maximale	1 prise / 24 h	1 prise / 24 h	1 prise / 24 h
Effet d'un repas gras	Retarde le pic d'environ 1 h 15	Retarde l'effet	Absorption peu modifiée
Profil recherché	Rapidité et spontanéité	Traitement de référence	Souplesse sur la durée

Ce tableau ne remplace pas un avis médical. Pour aller plus loin : notre comparatif Viagra vs Tadalafil, le point sur les alternatives au Viagra et notre panorama des traitements pour obtenir une érection.

04 · Tolérance

Effets secondaires
et précautions.

Effets secondaires et tolérance du Spedra

Le profil de tolérance de l'avanafil repose sur 2 566 hommes exposés au cours du développement clinique. La majorité des effets rapportés sont légers et transitoires.

Les effets indésirables les plus fréquents

Ils concernent 1 à 10 % des patients :

Maux de tête : l'effet le plus souvent rapporté
Bouffées vasomotrices : rougeur et sensation de chaleur au visage
Congestion nasale : nez bouché, gêne respiratoire haute
Douleurs dorsales

Ces effets s'expliquent par la vasodilatation, c'est-à-dire l'élargissement des vaisseaux sanguins, le mécanisme même du traitement. Ils s'atténuent souvent au fil des prises.

Les effets peu fréquents

Chez moins de 1 % des patients : vertiges, somnolence, céphalées sinusiennes, vision trouble, palpitations, congestion des sinus, essoufflement à l'effort.

Quand consulter en urgence

Appelez le 15 sans attendre en cas de :

Priapisme : érection douloureuse durant plus de 4 heures
Perte brutale de la vision d'un œil ou des deux
Perte soudaine de l'audition
Douleur thoracique pendant ou après un rapport
Réaction allergique : gonflement du visage, gêne respiratoire

Ces événements sont rares. Les connaître permet simplement de réagir vite le cas échéant.

Interactions médicamenteuses dangereuses (dérivés nitrés)

L'association aux dérivés nitrés est formellement contre-indiquée.

Trinitrine, dinitrate ou mononitrate d'isosorbide, poppers (donneurs de monoxyde d'azote) : associés à un inhibiteur de la PDE5, ils peuvent provoquer une chute brutale et dangereuse de la tension artérielle.

Sont également contre-indiqués le riociguat et les inhibiteurs puissants du CYP3A4 : kétoconazole, itraconazole, ritonavir, clarithromycine, télithromycine, indinavir, nelfinavir, saquinavir, atazanavir et néfazodone.

Les contre-indications à connaître

Infarctus, AVC ou trouble du rythme grave survenu dans les 6 derniers mois
Tension artérielle au repos inférieure à 90/50 mmHg ou supérieure à 170/100 mmHg
Angor instable, angor déclenché par les rapports, insuffisance cardiaque de classe NYHA ≥ 2
Insuffisance hépatique sévère (Child-Pugh C)
Insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à 30 mL/min)
Antécédent de neuropathie optique ischémique antérieure non artéritique (NOIAN)
Maladie héréditaire dégénérative de la rétine

Cette liste n'est pas exhaustive. Elle explique pourquoi une évaluation médicale est indispensable avant toute prescription : le questionnaire Kano est relu par un médecin agréé avant toute décision.

05 · Prix

Quel est le prix
du Spedra® ?

Combien coûte le traitement Spedra en France ?

Le Spedra® n'est pas remboursé par l'Assurance maladie. Son prix est librement fixé par chaque pharmacie, ce qui explique des écarts notables d'une officine à l'autre.

À titre indicatif, le comprimé revient généralement entre 5 et 9 € selon la pharmacie et le conditionnement (boîtes de 2, 4, 8 ou 12 comprimés). Comparer plusieurs officines reste utile.

Le coût de la consultation médicale est distinct de celui du médicament.

Le plan de soins Kano.care : bien plus qu'une simple ordonnance

Kano n'est pas un distributeur d'ordonnances. La consultation coûte 35 €, ordonnance incluse si le traitement est indiqué par le médecin.

Ce que cela recouvre :

Une évaluation médicale complète : antécédents cardiovasculaires, traitements en cours, facteurs de risque.
La recherche des causes sous-jacentes, et pas seulement la prise en charge du symptôme.
Un ajustement du dosage au fil des essais, plutôt qu'une prescription figée.
Un suivi dans la durée, sans tabou, avec des médecins agréés.
Une approche globale : sommeil, activité physique, tabac, alcool, stress. Tous influencent l'érection.

Le médicament n'est qu'un outil. Il donne de meilleurs résultats lorsqu'il s'inscrit dans un parcours de soin suivi.

Pourquoi éviter les sites qui vendent du Spedra sans ordonnance

Le Spedra® est un médicament de liste I. Sa vente sans ordonnance est illégale en France.

Les plateformes du marché gris exposent à des contrefaçons : dosage inconnu, principe actif absent ou substitué, impuretés. Le risque est réel, en particulier chez les hommes ayant un antécédent cardiovasculaire ou prenant un dérivé nitré.

Une prescription légale passe par un médecin, une pharmacie agréée et une traçabilité. C'est ce qui protège votre santé.

06 · Foire aux questions

Vos questions sur
le Spedra®.

Comptez 15 à 30 minutes. C'est le délai indiqué par le résumé des caractéristiques du produit, l'un des plus courts parmi les traitements de l'érection.

Le pic de concentration dans le sang est atteint en 30 à 45 minutes en moyenne. Un repas riche en graisses retarde ce pic d'environ 1 h 15 : prévoyez plus de marge après un dîner copieux. Dans une étude randomisée menée chez 440 hommes, une différence significative avec le placebo était mesurée dès 10 à 12 minutes après la prise. Une stimulation sexuelle reste indispensable : sans elle, aucun effet.

Non. Le Spedra® n'est pas remboursé par la Sécurité sociale, comme l'ensemble des traitements de la dysfonction érectile.

Il est classé « médicament non remboursable, prix libre » dans la base de données publique des médicaments. Le coût reste donc intégralement à votre charge. Certaines complémentaires santé proposent une participation au titre des forfaits « médicaments non remboursés », mais cela demeure rare : vérifiez auprès de votre mutuelle.

Non. Le Spedra® appartient à la liste I : sa délivrance sans prescription médicale est interdite en France.

Les sites qui en proposent sans ordonnance opèrent hors du cadre légal. Le risque principal est la contrefaçon : composition non conforme, dosage inconnu, absence de contrôle qualité. Or ce médicament est contre-indiqué avec les dérivés nitrés et dans plusieurs situations cardiaques, d'où la nécessité d'une évaluation préalable. La voie légale est simple : une consultation médicale, une ordonnance si le traitement est adapté, puis une délivrance en pharmacie. Notre questionnaire médical en ligne prend moins de 3 minutes.

Cela dépend de ce que vous recherchez. Le Spedra® agit vite, sur une fenêtre d'environ 6 heures ; le Cialis® couvre jusqu'à 36 heures.

Si la spontanéité prime, l'avanafil a l'avantage grâce à son délai de 15 à 30 minutes. Si vous préférez ne pas planifier vos rapports, le tadalafil est souvent mieux adapté. La tolérance compte également : les douleurs dorsales et musculaires sont plus fréquemment rapportées avec le tadalafil. Le choix se fait en consultation, en fonction de vos antécédents, de vos traitements en cours et de vos attentes. Notre comparatif Viagra vs Tadalafil détaille ces différences.

Mieux vaut limiter. L'association augmente le risque d'hypotension symptomatique : vertiges, sensation de malaise, accélération du pouls.

L'alcool exerce par ailleurs un effet dépresseur sur l'érection, indépendamment du traitement. Un ou deux verres restent généralement compatibles ; une consommation importante réduit l'efficacité du traitement et majore les effets indésirables. En cas de doute, posez la question à votre médecin lors de la consultation.

Les plus fréquents sont les maux de tête, les bouffées de chaleur, la congestion nasale et les douleurs dorsales. Ils touchent 1 à 10 % des patients.

Ces effets restent le plus souvent légers et passagers. Moins fréquemment : vertiges, somnolence, vision trouble, palpitations. Certains signes imposent en revanche un appel immédiat au 15 : érection douloureuse de plus de 4 heures, perte brutale de vision ou d'audition, douleur thoracique. Si les effets indésirables persistent, votre médecin peut réduire le dosage à 50 mg ou revoir le traitement.

07 · Parcours Kano

Comment obtenir
le Spedra®
en ligne ?

Le Spedra® est un médicament soumis à prescription médicale obligatoire : aucune vente sans ordonnance n'est légale en France. La téléconsultation Kano permet une évaluation médicale sérieuse et, si le traitement est indiqué, une ordonnance valable partout, en 4 étapes.

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