Vous avez tapé « sexothérapeute » parce qu'une difficulté d'érection, d'éjaculation ou de désir vous pèse, et une question en cache souvent d'autres. Est-ce un médecin ? Que traite-t-il exactement ? Combien coûte une séance, et est-ce vraiment la bonne porte d'entrée ? Beaucoup d'hommes hésitent à ce stade, par gêne ou par peur de se tromper de professionnel. Les informations disponibles n'aident pas toujours : les mots changent d'un site à l'autre et les premiers résultats s'adressent souvent à de futurs praticiens plutôt qu'à des patients. Ce guide est écrit pour vous. Il distingue les professions qui se ressemblent, explique ce que vaut le titre, indique quand consulter un sexothérapeute et quand voir d'abord un médecin, puis détaille le déroulé d'une séance, ce qui peut être remboursé et les vérifications qui évitent de tomber sur un faux praticien. Sexothérapie et bilan médical ne s'opposent pas : ils répondent à des questions différentes et se complètent souvent. Ce contenu a été relu et validé par le Dr Sam Ward, urologue-andrologue.
Les points clés
- Un sexothérapeute est un professionnel formé à la sexualité qui accompagne par la parole les difficultés d'origine psychologique ou relationnelle.
- Il n'est pas médecin : il ne peut ni examiner ni prescrire.
- Son titre n'est pas protégé : il faut donc vérifier sa formation et son statut.
- Ses séances ne sont en général pas remboursées par l'Assurance maladie.
- Pour une érection ou une éjaculation en difficulté, on commence plutôt par un médecin, qui cherche les causes physiques. Le sexothérapeute peut ensuite compléter la prise en charge.
Sexothérapeute, c'est quoi exactement ?
Un sexothérapeute est un professionnel non médecin, formé à la sexothérapie, qui accompagne les personnes seules ou en couple dont les difficultés sexuelles ont une origine psychologique ou relationnelle. Son outil principal est l'entretien. Il travaille sur les émotions, les comportements et le contexte de vie, et non sur le corps.
Un professionnel de la parole, pas un médecin
Selon la fiche Sexologue du CIDJ, le sexothérapeute, parfois appelé « sexologue clinicien », procède à partir d'entretiens cliniques et de techniques cognitivo-comportementales. La même fiche rappelle que le titre de sexologue n'est ni reconnu par l'État ni réglementé.
Les parcours de départ varient. Un sexothérapeute pourrait avoir d'abord été psychologue, infirmier ou travailleur social, avant de suivre une formation dédiée. Ce métier d'origine en dit souvent long sur sa pratique : il mérite d'être demandé.
Quelles difficultés accompagne-t-il ?
Les motifs de consultation les plus courants sont les suivants :
- un désir en baisse, lié à une période de stress ou à une relation qui change ;
- une anxiété de performance, quand la peur de l'échec s'invite à chaque rapport ;
- des tensions dans le couple autour de la sexualité ;
- une gêne ancienne, une difficulté à parler de sexualité ou un rapport compliqué à son corps.
Ce qu'il ne fait pas
Un sexothérapeute ne peut ni examiner un patient, ni prescrire un médicament, ni demander un bilan sanguin. Il ne peut donc pas établir qu'une érection fragile vient d'un problème vasculaire ou hormonal. Cette limite n'enlève rien à l'intérêt de son travail. Elle explique simplement pourquoi un avis médical garde sa place dès qu'une cause physique reste possible.
Quelle différence entre sexothérapeute, sexologue, psychologue et médecin ?
La différence entre sexologue et sexothérapeute tient d'abord à la formation d'origine : un médecin sexologue est médecin, un sexothérapeute ne l'est pas. Le tableau ci-dessous résume ce que chacun peut faire.
Le tableau pour s'y retrouver
| Professionnel | Examiner et prescrire | Titre | Remboursement |
|---|---|---|---|
| Médecin sexologue | Oui | Médecin : profession réglementée. « Sexologue » : non reconnu par l'État | Possible, selon son statut et le parcours de soins |
| Sexothérapeute | Non | Non protégé | En général non. Certaines mutuelles versent un forfait |
| Psychologue | Non | Encadré | Possible dans certains dispositifs, à vérifier |
| Psychothérapeute | Non, sauf s'il est aussi médecin | Encadré, avec inscription au RPPS | Selon sa profession d'origine, à vérifier |
Bon à savoir : « sexologue » n'est pas un titre d'État. Regardez toujours la profession d'origine du praticien, car c'est elle qui détermine ce qu'il a le droit de faire.
Pourquoi les sites se contredisent
Selon les pages, le sexologue est rangé parmi les médecins, parmi les psychologues ou dans une catégorie à part. Cette confusion a une explication simple. La sexothérapie n'est pas, en elle-même, une profession de santé réglementée, et le mot « sexologue » peut recouvrir des parcours très différents.
Plutôt que de chercher le bon intitulé, posez-vous une autre question : quelle cause cherche-t-on ? Si elle semble psychologique ou relationnelle, un sexothérapeute ou un psychologue peut vous aider. Si elle peut être physique, c'est au médecin de l'évaluer.
Et le coach sexuel ?
Le coach sexuel propose un autre type d'accompagnement, que notre page dédiée présente en détail.
Le titre de sexothérapeute est-il protégé, et quelle formation faut-il ?
Non. En France, n'importe qui peut en théorie se présenter comme sexothérapeute, ce qui rend la vérification indispensable. Le titre de psychothérapeute, lui, obéit à des règles précises.
Un titre libre, des formations très variables
Aucun diplôme d'État n'est exigé pour exercer comme sexothérapeute. Les formations existent, mais elles ne se valent pas : diplômes universitaires (DU), diplômes interuniversitaires (DIU) ou certifications privées, de durée et de niveau variables. Un intitulé bien tourné ne garantit donc rien à lui seul.
Psychothérapeute : un titre réellement encadré
L'usage du titre de psychothérapeute est réglementé par l'article 52 de la loi n° 2004-806 du 9 août 2004 et par le décret n° 2010-534 du 20 mai 2010, comme le détaille l'ARS Nouvelle-Aquitaine. Pour l'utiliser, un professionnel doit remplir plusieurs conditions :
- s'inscrire au répertoire RPPS (ancien répertoire ADELI) ;
- valider au moins 400 heures de formation théorique en psychopathologie clinique ;
- effectuer un stage pratique d'au moins 5 mois dans un établissement agréé.
L'accès à cette formation est réservé aux médecins et aux titulaires d'un master de psychologie ou de psychanalyse. L'usage du titre sans inscription expose à des sanctions, avec une amende pouvant atteindre 15 000 € (article 433-17 du Code pénal).
Ce que cela change pour vous
Un sexothérapeute qui n'est pas inscrit à ce répertoire ne peut pas se dire psychothérapeute. Avant de vous engager, demandez-lui simplement quel est son parcours d'origine et quelle formation en sexothérapie il a suivie. Un praticien sérieux répond sans difficulté.
Quand consulter un sexothérapeute, et quand voir d'abord un médecin ?
Le bon ordre dépend de ce que vous observez. Certaines situations relèvent assez clairement d'un travail par la parole, d'autres appellent d'abord un avis médical. Pour comparer les deux démarches en détail, notre guide pour choisir entre urologue ou sexologue vous aide à trancher.
Les situations où la parole aide
Un accompagnement par la parole peut être utile dans ces situations :
- une anxiété de performance qui s'installe après un ou plusieurs échecs ;
- un stress durable qui pèse sur la vie intime ;
- des tensions de couple, des non-dits ou des attentes différentes ;
- une baisse de libido liée à un contexte psychologique ou relationnel ;
- une gêne persistante à aborder la sexualité.
Ces difficultés sont plus répandues qu'on ne le croit, et beaucoup d'hommes n'en parlent à personne. Notre enquête nationale Vivre avec un trouble de l'érection en France, sur la prévalence, l'impact et les barrières à la consultation, montre ce que vivent et cachent beaucoup d'hommes.
Le lien entre stress et désir fait partie des situations où un accompagnement par la parole peut aider.
Les signes qu'une cause physique est possible
Une érection fragile ou une éjaculation précoce peut avoir une origine médicale. Le diabète, l'hypertension, certains problèmes de prostate, un déficit en testostérone ou les effets de certains traitements font partie des pistes à explorer. Or un sexothérapeute ne fait ni bilan ni ordonnance.
Un avis médical est donc conseillé en priorité si vous reconnaissez l'un de ces points :
- des difficultés d'érection qui s'installent, quel que soit le contexte ;
- une maladie connue, comme un diabète ou une hypertension ;
- un traitement récent, si les difficultés sont apparues après son début ;
- une douleur, ou un autre symptôme qui vous inquiète.
Le bilan médical d'une difficulté d'érection ou d'éjaculation suit des recommandations professionnelles, comme celles de l'Association européenne d'urologie, disponibles sur uroweb.org/guidelines/sexual-and-reproductive-health.
En vidéo, les causes les plus courantes d'une érection molle.
Un point de sécurité : si l'un de vos traitements pose question, parlez-en au médecin qui vous le prescrit. Ne l'arrêtez jamais seul.
Si votre difficulté concerne la durée du rapport, notre page sur comment être endurant au lit rapidement détaille les solutions médicales.
Médecin et sexothérapeute : un duo plutôt qu'un choix
Vous n'avez pas à choisir l'un contre l'autre. Une cause physique et une dimension psychologique coexistent souvent : un médecin prend en charge la première pendant que des séances travaillent la seconde. Un échec lié à une cause physique peut d'ailleurs nourrir une anxiété qui demeure une fois le problème traité.
Sur Kano, un médecin inscrit à l'Ordre (France ou UE) cherche d'abord les causes de vos symptômes. Cette étape peut précéder un travail avec un sexothérapeute, ou l'accompagner.
Comment se passe une séance chez un sexothérapeute, et est-elle remboursée ?
Une séance est d'abord un temps d'échange, dans un cadre confidentiel. Le coût et la prise en charge, eux, dépendent surtout du statut du praticien.
Le déroulé d'une séance
Le premier rendez-vous sert à poser la situation : ce qui vous amène, depuis quand, ce que vous en attendez. Les séances suivantes alternent entretiens, travail sur vos objectifs et, selon les cas, techniques cognitivo-comportementales ou exercices à faire chez vous. Vous pouvez venir seul ou en couple.
La séance ne comporte ni examen ni geste physique.
Honoraires et nombre de séances
Le nombre de séances dépend de votre situation et se discute dès le premier rendez-vous. Il n'existe pas de durée type sur laquelle s'appuyer. Les honoraires sont libres : demandez leur montant avant de réserver, plutôt que de vous fier aux fourchettes affichées en ligne, très variables d'un site à l'autre.
Avant la première séance, voici ce qu'il est utile de demander :
- le tarif par séance et les modalités de paiement ;
- la durée d'une séance et le rythme envisagé ;
- la possibilité de consulter à distance ;
- la délivrance d'une facture, utile si votre mutuelle rembourse.
Ce que l'Assurance maladie et les mutuelles remboursent
Les séances d'un sexothérapeute non médecin ne sont pas remboursées par l'Assurance maladie, sauf situation particulière. Certaines mutuelles versent un forfait annuel : votre contrat ou votre conseiller vous le confirmera.
Le cas d'un médecin sexologue est différent. Les conditions de remboursement d'une consultation médicale, selon le statut du praticien et le parcours de soins, sont à vérifier sur ameli.fr. Pour le détail du sexologue tarif et des remboursements par la Sécurité sociale et les mutuelles, consultez notre guide dédié.
Comment reconnaître un bon sexothérapeute et éviter un faux ?
Le titre n'étant pas protégé, la vérification vous revient. Quelques questions posées avant de réserver suffisent à écarter la plupart des mauvaises surprises.
Les vérifications avant le premier rendez-vous
- Demandez sa profession d'origine et sa formation en sexothérapie.
- S'il se dit psychothérapeute, vérifiez son inscription au RPPS.
- Demandez ses honoraires et le cadre des séances avant de réserver.
- Parlez-en à votre médecin, qui peut vous orienter.
Attention ! Aucun geste physique n'entre dans une séance de sexothérapie par la parole.
Les signaux d'alerte pendant les séances
Méfiez-vous si vous observez l'un de ces comportements :
- une pression pour poursuivre les séances ou pour en payer plusieurs d'avance ;
- une promesse de guérison ;
- l'absence de cadre clair sur le tarif, la durée ou les objectifs ;
- une gêne entretenue par le praticien, par des questions ou des propos qui vous semblent déplacés.
Que faire en cas de doute ?
Vous pouvez interrompre le suivi à tout moment, sans justification. Parlez-en à un proche ou à votre médecin : un regard extérieur aide à y voir clair. Si un geste déplacé a eu lieu, envisagez un signalement aux autorités. Des cas de ce type existent, et rien ne vous oblige à les garder pour vous.
Comment Kano peut-il vous aider si le trouble est aussi physique ?
Kano est une clinique en ligne française dédiée à la santé masculine. Sa consultation ne remplace pas un sexothérapeute : elle sert à écarter ou à traiter les causes physiques, et le médecin peut aussi vous conseiller un accompagnement par la parole.
Le parcours se déroule ainsi :
- une consultation à distance à 35 €, en paiement unique et sans abonnement, avec un compte-rendu et une ordonnance si elle est indiquée ;
- un traitement livré si une ordonnance est délivrée, avec un prix affiché avant la commande ;
- si vous le souhaitez, un programme guidé de 3 mois dans l'app KANO à 39 €, consultation déduite, avec un assistant de soins 7j/7.
Le rapport annuel de Kano repose sur 2 447 consultations médicales en France.
Si le médecin retient la dapoxétine pour une éjaculation précoce, notre page pour acheter priligy en précise les conditions. Le dossier est étudié par un médecin inscrit à l'Ordre (France ou UE), les données sont confiées à un hébergeur certifié HDS et les contenus sont relus par le Dr Sam Ward.
Questions fréquentes
Oui, certains praticiens proposent des séances à distance. Le travail reposant sur l'échange, ce format peut convenir, notamment si la discrétion ou la distance vous freine. Les vérifications restent les mêmes qu'en cabinet : parcours d'origine, formation, honoraires et cadre des séances.
Aucun nombre ne vaut pour tout le monde. Il dépend de la difficulté, de son ancienneté et de vos objectifs. Parlez-en dès le premier rendez-vous et refaites le point régulièrement avec le praticien.
Il peut aider sur la part psychologique et comportementale, comme l'anxiété ou l'apprentissage de techniques de contrôle. Il ne peut en revanche ni rechercher une cause médicale, ni prescrire un traitement. Un avis médical reste donc utile, seul ou en parallèle des séances.
Ce n'est pas obligatoire, mais c'est conseillé si vous avez des difficultés d'érection ou d'éjaculation. Le médecin peut écarter une cause physique et vous orienter vers un praticien. Si vous suivez un traitement, ne le modifiez pas sans lui en parler.
Aucun diplôme d'État n'est exigé. Les candidats suivent le plus souvent un DU, un DIU ou une certification en sexothérapie, de niveau et de durée variables, après un premier métier du soin, de la psychologie ou du travail social. Pour faire usage du titre de psychothérapeute, il faut remplir des conditions supplémentaires et s'inscrire au RPPS.
Votre médecin traitant est un bon point de départ, car il peut vous orienter vers un praticien qu'il connaît. Les annuaires en ligne permettent aussi de chercher par ville, mais figurer dans un annuaire ne garantit pas la qualification. Appliquez les mêmes vérifications dans tous les cas : parcours, formation, honoraires et cadre des séances.
Dr Sam Ward
Urologue et andrologue, dirige le service d'urologie à la Clinique Saint-Jean de Bruxelles depuis octobre 2024. Membre du Comité exécutif de la Chaire UNESCO Santé sexuelle & Droits humains, membre du Bureau de la Société Francophone de Médecine Sexuelle (SFMS), cofondateur de Kano.care, spécialisé en santé masculine et médecine sexuelle.
