Le citalopram, vendu sous le nom de Seropram, est un antidépresseur. Il est parfois évoqué pour retarder l'éjaculation. Mais ce médicament n'a pas été conçu pour cet usage, et il n'est pas anodin. Voici ce que disent les études, ce qu'il faut savoir sur ses effets secondaires, et quelles alternatives existent. Ce contenu a été rédigé et validé par l'équipe médicale de Kano.care.
Les points clés
- Le citalopram (Seropram) est un antidépresseur de la famille des ISRS. Il n'a pas d'autorisation de mise sur le marché (AMM) pour l'éjaculation précoce.
- Quelques études montrent qu'il peut allonger le temps avant l'éjaculation, surtout en prise quotidienne.
- Ses effets secondaires sont fréquents : baisse du désir, troubles de l'érection, nausées. Son arrêt doit être progressif.
- Il ne s'obtient que sur ordonnance, après une évaluation médicale.
- Des alternatives existent : un traitement autorisé dans cette indication, des solutions locales et des thérapies comportementales.
Qu'est-ce que le citalopram (Seropram) ?
Le citalopram est la molécule. Seropram est le nom du médicament d'origine. Des génériques existent sous le nom « citalopram ».
Un antidépresseur de la famille des ISRS
Le citalopram appartient aux inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine, ou ISRS. En France, il est prescrit pour traiter la dépression et certains troubles anxieux, comme le trouble panique.
C'est la même famille que la paroxétine, la sertraline ou la fluoxétine. Notre article sur les antidépresseurs dans l'éjaculation précoce présente cette famille de médicaments dans son ensemble.
L'utilisation « hors AMM » en sexologie
Un médecin peut prescrire un médicament en dehors de ses indications officielles. On parle de prescription hors AMM. Elle engage sa responsabilité et nécessite une évaluation au cas par cas.
C'est le cas du citalopram dans l'éjaculation précoce. Ce n'est pas un traitement de première intention. Le seul ISRS autorisé dans cette indication en France est la dapoxétine (Priligy).
Comment le citalopram agit-il sur l'éjaculation rapide ?
Son effet sur l'éjaculation est un effet secondaire, utilisé ici à des fins thérapeutiques.
Le rôle de la sérotonine dans le contrôle de l'orgasme
La sérotonine est un messager chimique du cerveau. Elle joue un rôle de frein sur le réflexe éjaculatoire.
En bloquant sa recapture, le citalopram augmente la quantité de sérotonine disponible. Le seuil de déclenchement de l'éjaculation est alors plus élevé, ce qui peut retarder l'orgasme.
Efficacité prouvée : que disent les études sur le temps de latence (IELT) ?
Le temps de latence intravaginal (IELT) mesure le délai entre la pénétration et l'éjaculation. C'est le critère utilisé dans les études.
Les données sur le citalopram existent, mais elles restent limitées :
- dans une étude contre placebo publiée dans l'International Journal of Impotence Research, le citalopram a allongé le temps de latence de façon significative. Elle ne portait que sur 26 hommes ;
- dans un essai randomisé publié en 2025 dans BMC Urology, mené sur 400 hommes dans un seul hôpital, le citalopram 20 mg pris chaque jour a fait passer le temps de latence moyen d'environ 1 min 50 à 6 min 30.
Ces résultats sont encourageants, mais ils viennent d'études peu nombreuses, souvent de petite taille. Une revue des ISRS dans l'éjaculation précoce les qualifie d'efficacité modérée, sans consensus sur la molécule, la dose ou la durée. L'effet varie aussi beaucoup d'un homme à l'autre.
Posologie : prise quotidienne ou à la demande ?
Les études sur le citalopram portent surtout sur une prise quotidienne, pendant plusieurs semaines. L'effet sur l'éjaculation s'installe alors progressivement.
La prise « à la demande », quelques heures avant un rapport, a été très peu étudiée avec le citalopram. Elle semble moins efficace avec les ISRS classiques. C'est justement pour cet usage que la dapoxétine a été développée : elle agit vite et s'élimine rapidement.
Seul un médecin peut déterminer s'il est adapté à votre situation, et selon quel protocole. Il tient compte de votre âge, de vos antécédents, notamment cardiaques, et de vos autres traitements. Ne prenez jamais de citalopram sans ordonnance ni avis médical.
Les effets secondaires et les limites des traitements par voie orale
Comme tous les ISRS, le citalopram agit sur l'ensemble du corps, pas seulement sur l'éjaculation. Ses effets indésirables les plus fréquents sont :
- les nausées ;
- la fatigue ou la somnolence ;
- les sueurs ;
- les maux de tête ;
- la sécheresse de la bouche.
Le citalopram peut aussi modifier le rythme cardiaque à forte dose. Un électrocardiogramme peut être demandé chez certains patients. Il interagit avec d'autres médicaments, notamment ceux qui agissent sur la sérotonine : il ne doit pas être associé à la dapoxétine, à un autre antidépresseur ou au tramadol sans avis médical.
Baisse de libido et troubles de l'érection
Paradoxalement, les ISRS peuvent perturber la sexualité. Ils peuvent entraîner une baisse du désir, des difficultés d'érection ou un orgasme plus difficile à atteindre.
Ces effets sont réversibles dans la plupart des cas. Si vous les ressentez, parlez-en à votre médecin : il peut adapter la dose ou proposer une autre option. Notre article sur la sertraline et l'éjaculation détaille ces effets pour une molécule proche.
Le syndrome de sevrage (ne jamais arrêter brutalement)
Un ISRS pris chaque jour ne doit pas être arrêté du jour au lendemain. Un arrêt brutal peut provoquer des vertiges, des troubles du sommeil, de l'irritabilité ou des sensations de « décharges électriques ».
Il peut aussi faire revenir l'éjaculation précoce. L'arrêt se fait toujours progressivement, avec votre médecin.
Beaucoup d'hommes espèrent qu'un comprimé suffira à régler le problème. Ce n'est pas si simple, comme l'explique notre vidéo :
Les alternatives au citalopram : solutions locales et comportementales
Vous n'êtes pas obligé de passer par un antidépresseur pour mieux contrôler votre éjaculation. Plusieurs options existent.
Les anesthésiants locaux, en spray ou en crème, diminuent la sensibilité du gland. Ils agissent localement, sans effet sur le reste du corps. Le spray à base de lidocaïne et de prilocaïne a une AMM dans l'éjaculation précoce. La crème Emla peut aussi être prescrite par un médecin.
Pour un usage ponctuel, la boutique Kano.care propose un spray retardateur de confort. Son fabricant le présente comme une formule conçue pour aider à retarder l'orgasme, appliquée localement.
Ce produit de confort ne constitue pas un traitement médical. Les résultats varient d'un homme à l'autre. Testez-le d'abord sur une petite zone de peau pour éviter une réaction allergique.
Les thérapies comportementales aident aussi à mieux contrôler le réflexe éjaculatoire : la technique du stop and go, les exercices du plancher pelvien, la gestion de l'anxiété de performance. Un sexologue peut vous accompagner, seul ou en couple.
L'approche Kano.care : un diagnostic médical discret et sécurisé
L'éjaculation précoce est l'un des troubles sexuels les plus fréquents. Pourtant, la plupart des hommes n'osent pas en parler.
Pour mieux comprendre ce trouble, Kano.care a analysé 189 consultations dans son rapport L'éjaculation précoce en France 2026. Il montre que 84 % des patients n'avaient jamais essayé de traitement avant de consulter. Vous n'êtes pas seul.
Sur Kano.care, vous remplissez un questionnaire médical en ligne, en quelques minutes et en toute confidentialité. Un médecin inscrit à l'Ordre, en France ou dans l'Union européenne, évalue votre situation et vous répond en moyenne sous 24 heures. Si un traitement est adapté, il vous le prescrit, avec des conseils comportementaux. Plus de 6 000 hommes ont déjà été accompagnés par Kano.care.
La consultation coûte 35 €, compte-rendu médical inclus. Démarrer une consultation.
Questions fréquentes
Non. Il peut aider à retarder l'éjaculation pendant la durée du traitement, mais il ne la guérit pas. L'effet diminue souvent à l'arrêt. Il n'a pas d'AMM dans cette indication.
Le citalopram a surtout été étudié en prise quotidienne, pas à la demande. Son effet s'installe progressivement, sur plusieurs semaines. Seul un médecin peut définir un protocole adapté.
Il peut entraîner une baisse du désir, des difficultés d'érection ou un orgasme plus difficile à atteindre. Ces effets sont généralement réversibles. Parlez-en à votre médecin s'ils apparaissent.
Non. Le citalopram est un médicament délivré uniquement sur ordonnance. Les sites qui le vendent sans ordonnance exposent à des contrefaçons, à des dosages inconnus et à des interactions dangereuses.
Oui. Les anesthésiants locaux, la dapoxétine prise à la demande et les thérapies comportementales sont des options validées. Un médecin vous aide à choisir celle qui vous convient.
Dr Sam Ward
Urologue et andrologue, dirige le service d'urologie à la Clinique Saint-Jean de Bruxelles depuis octobre 2024. Membre du Comité exécutif de la Chaire UNESCO Santé sexuelle & Droits humains, membre du Bureau de la Société Francophone de Médecine Sexuelle (SFMS), cofondateur de Kano.care, spécialisé en santé masculine et médecine sexuelle.
